心內(nèi)直視術(shù)下不同階段給予EPO對(duì)未成熟心肌保護(hù)效果的對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:建立幼犬體外循環(huán)模型,在心內(nèi)直視術(shù)下,對(duì)促紅細(xì)胞生成素(erythropoietin EPO)對(duì)未成熟心肌是否有保護(hù)作用、在不同的手術(shù)階段內(nèi)注射EPO對(duì)心肌保護(hù)效果的影響等相關(guān)問題展開研究。
　　方法:將24只種類相同、體重相近,健康、年齡相差不大的幼犬隨機(jī)分為對(duì)照組、EPO預(yù)處理組即:實(shí)驗(yàn)1組、實(shí)驗(yàn)2組及實(shí)驗(yàn)3組。四組均在心內(nèi)直視術(shù)下建立體外循環(huán),且讓心臟處于停跳狀態(tài)。對(duì)照組直接靜脈注入等體積的生理鹽水,不注射EPO;實(shí)驗(yàn)

2、1組是在阻斷主動(dòng)脈之前,按照3000 u/kg的當(dāng)量從靜脈內(nèi)注入EPO;實(shí)驗(yàn)2組在阻斷主動(dòng)脈后30分鐘后,同樣按照3000 u/kg的量從靜脈內(nèi)注入EPO;實(shí)驗(yàn)3組在開放主動(dòng)脈后,也按照3000 u/kg的量從靜脈內(nèi)注入EPO。通過在不同的手術(shù)階段注射EPO,檢測(cè)血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、Bax水平的變化及電鏡觀察心尖部心肌組織的超微結(jié)構(gòu)。
　　結(jié)果:對(duì)照組、EPO預(yù)處理組(實(shí)

3、驗(yàn)1組、實(shí)驗(yàn)2組、實(shí)驗(yàn)3組)中SOD的活性均有所降低,但EPO預(yù)處理組較對(duì)照組有明顯的升高,其中,以實(shí)驗(yàn)3組中SOD活性升高的最為明顯(P<0.01);同SOD活性的變化相反,對(duì)照組以及EPO預(yù)處理組中MDA、CK-MB、Bax雖均有所升高,但其升高較對(duì)照組有所降低,其中實(shí)驗(yàn)3組降低最為明顯(P<0.01)。相對(duì)于對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)1、2組,實(shí)驗(yàn)3組的心肌超微結(jié)構(gòu)破壞最輕。
　　結(jié)論:EPO預(yù)處理對(duì)未成熟心肌有一定的保護(hù)作用,在本實(shí)驗(yàn)所