微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中胸腹腔積液的回顧性分析.pdf

1、目的:探討微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石術(shù)中并發(fā)胸腹腔積液的診斷和處理方法。
　　方法:2008年4月至2013年4月320例腎結(jié)石患者接受微通道經(jīng)皮腎鏡取石，對(duì)其中10例術(shù)中并發(fā)胸腹腔積液的患者資料作回顧性分析。
　　結(jié)果:本組男性8例，女性2例，年齡31～59歲，平均年齡39.5歲;左側(cè)腎結(jié)石7例，右側(cè)3例，結(jié)石大小1.0cm×2.0cm×2.5cm～1.8cm×2.5cm×4.0cm，為鑄型結(jié)石，并發(fā)輕度腎積水3例。在

2、B超定位下經(jīng)第11肋間或12肋骨下穿刺，術(shù)中發(fā)現(xiàn)6例輕度胸腹腔積液，2例出現(xiàn)嚴(yán)重的胸腹腔積液，另術(shù)后發(fā)現(xiàn)2例輕度胸腹腔積液，分別經(jīng)胸腔引流、腹腔引流和保守治療后治愈。本組微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石術(shù)中并發(fā)胸腹腔積液發(fā)生率為3.1％(10/320)，9例隨訪3月無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，1例腎功能無(wú)改善。
　　結(jié)論:微通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療腎結(jié)石術(shù)中可并發(fā)胸腹腔積液，術(shù)中B超檢查可明確診斷;嚴(yán)重的胸腹腔積液術(shù)中必須立刻引流，輕度的胸腹腔積液術(shù)