溫針灸足三里懸鐘治療急性期缺血性腦卒中合并高血壓病患者對預(yù)后的影響.pdf

1、目的:研究溫針灸足三里及懸鐘治療急性期缺血性腦卒中合并高血壓病患者后對神經(jīng)功能預(yù)后的改善情況，同時觀察該治法對患者血壓的影響情況。
　　方法:采用前瞻性隨機(jī)對照方法，將90名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的急性期缺血性腦卒中合并高血壓病的患者按數(shù)字表法隨機(jī)分為溫針灸足三里懸鐘組（溫針組）、常規(guī)針刺足三里懸鐘組（針刺組）和常規(guī)治療組（對照組）。入院后24小時內(nèi)進(jìn)行神經(jīng)功能評估及動態(tài)血壓監(jiān)測，在治療后第7天、14天、30天以及第90天進(jìn)行NIHSS評分

2、、Bathel指數(shù)(BI)評分，并監(jiān)測并記錄患者治療后第14天、第30天的動態(tài)血壓，以及治療第1、3、5、7、14天及治療后第21～30天的清晨血壓。對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析以判定研究結(jié)果。
　　結(jié)果:1.NIHSS評分，三組治療后第7天及第14天NIHSS評分較治療前尚無明顯差異;治療后第30天、第90天，三組NIHSS評分均較治療前改善，但溫針組NIHSS評分與針刺組、對照組比較，降低更顯著(P＜0.05，P＜0.01)。2.

3、BI評分，三組治療后第7天及第14天，BI評定與治療前尚無明顯差異;治療后第30天、第90天，三組患者BI評定得分較治療前改善，且溫針組較針刺組、對照組，BI得分均更高，差異顯著(P＜0.05，P＜0.01);3.動態(tài)血壓，三組患者治療后第14天、第30天的SBP及DBP均較治療前顯著降低(P＜0.05)。但溫針組SBP的降低較針刺組、對照組均更為顯著(P＜0.05，P＜0.01)。4.清晨血壓，三組治療第5天的清晨血壓即開始有顯著性的

4、降低，在治療第5、7、14天監(jiān)測的清晨血壓值各組組間無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，但治療后第21～30天清晨血壓均值進(jìn)行組間比較的結(jié)果提示，溫針組的清晨血壓降低較另兩組均更顯著(P＜0.05，P＜0.01)。5.安全性:溫針灸組及針刺組的患者治療過程中未出現(xiàn)因針刺或艾灸引起的不適癥狀，三組患者治療后血、尿、便常規(guī)及肝、腎功能檢查較治療前未出現(xiàn)有臨床意義的異常改變。在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加入溫針灸足三里懸鐘穴安全性良好。
　　結(jié)論:1.溫