福建省人群肝癌危險(xiǎn)因素分析及預(yù)測(cè)模型研究.pdf

1、目的：
　　 通過流行病學(xué)調(diào)查和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的方法分析福建省人群肝癌的主要危險(xiǎn)因素，探索建立福建省肝癌危險(xiǎn)因素的判別分析、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和決策樹預(yù)測(cè)模型，分析比較三種方法的優(yōu)勢(shì)與不足，為預(yù)防決策提供依據(jù)。
　　 方法：
　　 采用以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究。從福州市各大醫(yī)院收集2007.10至2009.07之間的肝癌新發(fā)病例(經(jīng)病理確診)，組成病例組(449例)。對(duì)照組來自于與病例同一級(jí)別的福州市各大醫(yī)院的非腫瘤病人(38

2、8例)。采用統(tǒng)一編制的調(diào)查表。運(yùn)用Logistic回歸方法進(jìn)行單因素和多因素分析，建立福建省肝癌危險(xiǎn)因素的判別分析、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和決策樹模型。數(shù)據(jù)采用SPSS13.0、MATLAB7.2、clementine11.1軟件進(jìn)行分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.病例對(duì)照研究結(jié)果顯示：病毒肝炎史、一級(jí)親屬肝癌病史、飲用溝塘水、精神刺激、月飲酒大于60兩、被動(dòng)吸煙是肝癌的危險(xiǎn)因素，其中病毒肝炎史是第一危險(xiǎn)因素，而生活開心、易適應(yīng)環(huán)境為

3、肝癌的保護(hù)因素。
　　 2.建立福建省肝癌危險(xiǎn)因素的判別分析函數(shù)，交互驗(yàn)證分類符合率為83.2％。該判別模型能夠在一定程度上幫助我們從一般人群中篩選高危個(gè)體，作為我們重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象，對(duì)肝癌的預(yù)防具有重要意義。
　　 3.BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)法預(yù)測(cè)結(jié)果顯示：預(yù)測(cè)符合率為84.62％。說明本次訓(xùn)練后的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型有良好的適應(yīng)性、包容性和穩(wěn)定性，體現(xiàn)了神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)具有很好的應(yīng)用價(jià)值。
　　 4.決策樹法預(yù)測(cè)結(jié)果顯示：預(yù)測(cè)符合率為89

4、.43％。說明本研究建立的決策樹模型能夠較好的根據(jù)肝癌危險(xiǎn)因素對(duì)樣本進(jìn)行預(yù)測(cè)和分類。
　　 結(jié)論：病毒肝炎史、一級(jí)親屬肝癌病史、飲用溝塘水、精神刺激、月飲酒大于60兩、被動(dòng)吸煙是福建省人群肝癌的危險(xiǎn)因素，其中病毒肝炎史是第一危險(xiǎn)因素。而生活開心、易適應(yīng)環(huán)境為肝癌的保護(hù)因素。實(shí)例分析表明，判別分析、BP神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和決策樹模型對(duì)具有肝癌危險(xiǎn)因素的樣本分類正確率分別為83.20％、84.62％和89.43％。本研究認(rèn)為，根據(jù)資料的特點(diǎn)，