天津市城區(qū)40歲以上職工膝骨關(guān)節(jié)炎流行病學(xué)調(diào)查.pdf

1、目的： 了解天津市城區(qū)40歲以上職工膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率，探討膝骨關(guān)節(jié)炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素，為預(yù)防與治療膝骨關(guān)節(jié)炎提供依據(jù)。 方法： 采用亞太地區(qū)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)社區(qū)控制風(fēng)濕病規(guī)劃調(diào)查方法，應(yīng)用《膝骨關(guān)節(jié)炎危險(xiǎn)因素調(diào)查表》，于2007年4月至7月對(duì)天津市某事業(yè)、企業(yè)及局機(jī)關(guān)在職及離退休40歲以上職工共2235名進(jìn)行調(diào)查。對(duì)調(diào)查表中曾有膝關(guān)節(jié)疼痛者即時(shí)進(jìn)行體檢，可疑膝關(guān)節(jié)OA者立即拍雙膝關(guān)節(jié)X線正側(cè)位。每名受檢者均同時(shí)完

2、成身高、體重、血壓測(cè)量；血液常規(guī)、血糖、甘油三脂、總膽固醇、尿酸、肌酐的測(cè)定。膝關(guān)節(jié)OA采用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)(ACR)1995年制定的標(biāo)準(zhǔn)。采用logistic回歸分析，觀察性別、年齡、體重指數(shù)、吸煙、飲酒、工作姿勢(shì)、上班方式、飲食習(xí)慣、尿酸、血糖、甘油三脂、總膽固醇等因素對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎的影響。 結(jié)果： ①天津市職工膝痛和膝關(guān)節(jié)OA的患病率分別為15.5％和14.0％，顯著高于南方城市汕頭。②男性平均患病率9.1％，女性平均

3、患病率為19.4％，女性顯著高于男性(x2=49.602，P<0.001)，且表現(xiàn)為隨著年齡增長(zhǎng)患病率逐漸增高。③膝關(guān)節(jié)OA組體重指數(shù)(25.3±3.4kg/m2)顯著高于非膝關(guān)節(jié)OA組(23.9±2.8kg/m2)，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.944，p<0.001)。但膝關(guān)節(jié)OA患病率隨女性BMI升高而增高，男性BMI對(duì)膝關(guān)節(jié)OA患病率無(wú)明顯影響。④已絕經(jīng)女性膝關(guān)節(jié)OA患病率高于未絕經(jīng)女性(23.8％比8.5％，x2=34.88，

4、P<0.001)，女性膝關(guān)節(jié)OA患者絕經(jīng)年齡(50.3±3.8歲)早于非膝關(guān)節(jié)OA患者(52.7±4.1歲)，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.665，p<0.001)，絕經(jīng)的年齡越早發(fā)生膝關(guān)節(jié)OA的可能性越大。⑤logistic回歸分析顯示年齡、性別、體重指數(shù)是膝關(guān)節(jié)OA的危險(xiǎn)因素，進(jìn)食蔬菜是膝關(guān)節(jié)OA的保護(hù)因素，吸煙、飲酒、工作姿勢(shì)、上班方式未發(fā)現(xiàn)與膝關(guān)節(jié)OA相關(guān)。 結(jié)論： 天津市職工膝關(guān)節(jié)OA患病率為14.0％，男性為