腦出血急性期紅細(xì)胞調(diào)控IL-6、IL-10體外實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的: 采用系統(tǒng)血液天然免疫反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)體系在體外探討腦出血急性期患者紅細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞分泌IL-6、IL-10的調(diào)控作用及紅細(xì)胞天然免疫功能的變化。 方法: 選擇發(fā)病24h之內(nèi)的腦出血急性期患者根據(jù)血腫量分為2組即大中量出血組、小量出血組，以及有卒中危險(xiǎn)因素但未發(fā)生卒中的健康對(duì)照組，共3組。將癌細(xì)胞(S180)懸液0.2ml(10×106/ml)或生理鹽水0.2ml加至枸櫞酸抗凝全血細(xì)胞懸液(或白細(xì)胞懸液)0.2ml

2、和血漿0.3ml中，37.0℃水浴1h，采用酶聯(lián)免疫法測(cè)定反應(yīng)液中IL-6、IL-10含量，并進(jìn)行組間比較及兩者相關(guān)性研究。 結(jié)果: 1、腦出血急性期紅細(xì)胞調(diào)控IL-6能力明顯下降。腦出血急性期IL-6的含量明顯高于對(duì)照組分別是(P＜0.01)，提示炎癥反應(yīng)參與了腦出血急性期的病理變化。生理鹽水條件下，大中量出血組IL-6水平(6.06±1.00)高于小量出血組(4.60±0.48)(P＜0.01)，說(shuō)明腦出血后IL-6

3、水平的升高與腦出血血腫量有一定關(guān)系。在抗原激活條件下，大中量出血組調(diào)控率(-0.10±0.04)低于小量出血組(-0.15±0.05)(P＜0.05)，說(shuō)明出血量越大，紅細(xì)胞免疫功能下降越明顯。對(duì)照組全血情況下的激活指數(shù)(0.21±0.14)與小量出血組(0.26±0.11)和大量出血組(0.37±0.21)相比較，差異無(wú)顯著性。 2、腦出血急性期病例組生理鹽水全血實(shí)驗(yàn)組IL-10水平(其中大中量出血組為6.77±0.53，小量

4、出血組為6.13±0.76)大于對(duì)照組胞組生理鹽水全血實(shí)驗(yàn)組(4.85±0.59)(P＜0.01)，提示炎性反應(yīng)參與腦出血急性期的病理改變。健康對(duì)照組存在抗原情況下紅細(xì)胞對(duì)IL-10的調(diào)控率(-0.20±0.12)高于此時(shí)大中量出血組(-0.06±0.03)(P＜0.05)，均為負(fù)值，起到正調(diào)控作用，提示在腦出血患者天然免疫功能下降。 3、小量出血組生理鹽水全血細(xì)胞組IL-6與生理鹽水全血細(xì)胞組IL-10負(fù)相關(guān)，Pearson相

5、關(guān)系數(shù)為-0.809，P＜0.01。大中量出血組生理鹽水全血細(xì)胞組IL-6與生理鹽水全血細(xì)胞組IL-10負(fù)相關(guān)，Pearson相關(guān)系數(shù)為-0.794，P＜0.05。整個(gè)出血組中IL-6、IL-10水平無(wú)顯著相關(guān)。IL-6對(duì)照組組內(nèi)和病例組組內(nèi)有部分存在正相關(guān)，IL-10組內(nèi)與組內(nèi)之間亦如此。提示在腦出血急性期紅細(xì)胞參與的機(jī)體的免疫應(yīng)答失衡。 結(jié)論: 本實(shí)驗(yàn)在體外采用系統(tǒng)血液天然免疫的實(shí)驗(yàn)體系測(cè)定紅細(xì)胞對(duì)白細(xì)胞分泌IL-6