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文檔簡介
1、潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是腸道的慢性非特異性炎癥性疾病,病因涉及感染、遺傳及免疫等方面因素。近年發(fā)現(xiàn)信號轉(zhuǎn)導與轉(zhuǎn)錄活化因子(signal transducer andactivator of transcription,STAT)家族成員參與了多種細胞因子、生長因子的信號轉(zhuǎn)導,可調(diào)控人體炎癥反應、免疫反應以及細胞的生長、分化等,其中STAT3越來越多地被認為與炎癥反應密切相關。國外研究表明UC患者腸黏膜
2、組織中STAT3表達增加且活化增強,但其發(fā)揮作用的機制尚不明確?;A研究證實,STAT3主要是由白細胞介素6(inteleukin6,IL-6)家族細胞因子通過活化酪氨酸激酶(Janus tyrosinekinase,JAK)較特異地使其發(fā)生磷酸化而被激活,磷酸化活化的STAT3可轉(zhuǎn)移入核發(fā)揮調(diào)節(jié)下游靶基因轉(zhuǎn)錄的功能,但STAT3在UC中的活化途徑還未有研究。 目的:檢測UC患者腸黏膜STAT3的表達和活化水平及其與臨床特征、病
3、理分級的關系,同時檢測IL-6的表達并通過分析IL-6表達量與STAT3、p-STAT3表達量之間的相關性,推測STAT3在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病中的活化機制。 方法:收集2005年9月~2006年8月在我院消化科行結(jié)腸鏡檢查的47例’UC患者腸黏膜活檢標本,根據(jù)Truelove-Witts內(nèi)鏡分級標準分為Ⅰ級8例、Ⅱ級22例、Ⅲ級17例,根據(jù)“2000年成都全國炎癥性腸病學術會議”制訂的潰瘍性結(jié)腸炎診斷標準按臨床分度分為輕度15例、
4、中度23例、重度9例。收集同期在我科行結(jié)腸鏡檢查的13例正常結(jié)腸黏膜標本作為對照。應用免疫組織化學方法、Western blot技術檢測STAT3、p-STAT3及IL-6蛋白在患者及正常對照者腸黏膜的定位分布及表達量,應用半定量反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(Reverse transcri,ption,RT-PCR)方法檢測STAT3、IL-6mRNA在UC患者及正常對照者結(jié)腸黏膜的表達水平。 結(jié)果: 1 臨床表現(xiàn)及病理特征47
5、例UC患者中26例主要臨床表現(xiàn)為黏液膿血便,14例主要表現(xiàn)為便血,7例僅表現(xiàn)為腹痛。8例有發(fā)熱表現(xiàn)。 結(jié)腸鏡檢查可見正常對照組黏膜光滑,血管紋理清晰,中、重度患者黏膜充血水腫、有糜爛、潰瘍形成,上多有膿性或膿血性黏液附著,輕度患者黏膜高度充血水水腫,黏膜呈顆粒感,質(zhì)脆,易出血,4例黏膜有炎性息肉形成。 光學顯微鏡下發(fā)現(xiàn)對照組結(jié)腸黏膜腺體排列整齊,隱窩、表面上皮完整,黏膜固有層有少量炎性細胞浸潤,UC組結(jié)腸黏膜充血、水腫,
6、有糜爛、潰瘍形成,黏膜杯狀細胞減少或消失,腺體萎縮,腸壁變厚,大量炎性細胞浸潤,并可見隱窩膿腫形成,有息肉形成者可見不典型增生及纖維結(jié)締組織形成。 2 STAT3及p.STAT3在腸黏膜組織的表達 3 IL-6在腸黏膜組織的表達 4 腸黏膜中STAT3表達與IL-6表達的相關性分析 5 腸黏膜中p-STAT3表達與IL-6表達的相關性分析 結(jié)論: 1 UC患者腸黏膜中STAT3表達增加,活
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