311例IgA腎病患者臨床與病理分析.pdf

1、目的:
　　 探討IgA腎病患者臨床與病理的關(guān)系。
　　 方法:
　　 對311例經(jīng)腎穿刺活檢確診為原發(fā)性IgA腎病患者的臨床及病理資料進行回顧性分析。按Lee氏分級標準將腎臟的病理改變分級，并根據(jù)24小時尿蛋白定量將病人分為A組(＜1.0g/24h)、B組(≥1.0g/24h)，測定尿α1-MG、MA、TRU、IGU及β2-MG水平，進行臨床特征與病理比較。
　　 結(jié)果:
　　 1、B組患者肌酐

2、水平高于A組(P＜0.05)且高血壓患病率高于A組(P＜0.05)；A組患者更易有肉眼血尿(P＜0.01)
　　 2、24小時尿蛋白定量與腎臟病理分級呈正相關(guān)。
　　 3、伴高血壓IgA患者尿β2-MG(P＜0.05)水平明顯高于無高血壓患者；伴有腎功能不全IgAN患者尿α1-MG、TRU(均P＜0.05)及IGU、β2-MG(均P＜0.01)明顯高于無腎功能不全的患者。
　　 4、病理分級Ⅲ級、Ⅳ級患者TRU水

3、平高于病理分級Ⅰ級患者(p＜0.05)；病理分級Ⅴ級患者β2-MG水平高于其它病理級別(p＜0.05)
　　 5、病理分級Ⅴ級的患者血肌酐值高于其它病理分級患者(p＜0.05)；病理分級Ⅳ級患者血肌酐值高于病理Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級患者(p＜0.05)；病理分級Ⅲ級患者血肌酐值高于病理Ⅱ級患者(p＜0.05)
　　 結(jié)論:
　　 IgAN患者24小時尿蛋白定量及尿微量蛋白與反應(yīng)疾病進展的多種臨床及病理指標變化一致而又各