川崎病患兒血漿中血栓素B-,2-和蛋白C的變化及意義.pdf

1、目的: 通過檢測(cè)川崎病(Kawasaki disease，KD)患兒急性期及恢復(fù)期血漿中血栓素B2(thromboxaneB2,TXB2)和蛋白C(protein C,PC)的含量，并與健康對(duì)照組相比較，研究川崎病患兒血液高凝狀態(tài)和心血管損傷的機(jī)制，觀察血栓素B2(TXB2)和蛋白C(PC)與KD及KD合并冠狀動(dòng)脈損傷之間的關(guān)系，并為KD的治療提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。 資料與方法: 川崎病組：2006年3月～2006年1

2、1月山西省兒童醫(yī)院心內(nèi)科收治并確診為川崎病的住院患兒40例，男25例，女15例；根據(jù)超聲心動(dòng)圖顯示分為兩組，冠狀動(dòng)脈損傷(coronary artery lesion,CAL)組17例，非冠狀動(dòng)脈損傷(non-coronary artery lesion,NCAL)組23例：根據(jù)病程川崎病組分為急性期組和恢復(fù)期組。健康對(duì)照組：本院體檢門診的20名健康兒童，其中男12例，女8例。采集健康對(duì)照組和川崎病組急性期和恢復(fù)期靜脈血2mL，離心后留

3、取上清，保存入-80℃超低溫冰箱，待標(biāo)本齊全后37℃解凍。TXB2含量檢測(cè)采用放射免疫法測(cè)定。PC含量檢測(cè)采用雙抗體夾心固相酶聯(lián)免疫吸附法。 結(jié)果: 三組比較：KD組患兒急性期血漿TXB2含量高于恢復(fù)期和對(duì)照組，三組TXB2含量變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)；KD組患兒急性期和恢復(fù)期PC含量均低于對(duì)照組，三組PC含量變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001.)。兩兩比較：1.TXB2含量比較：KD急性期高于恢復(fù)期及對(duì)照組，急

4、性期和恢復(fù)期及對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；KD恢復(fù)期與對(duì)照組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。2.PC含量比較：KD急性期低于恢復(fù)期及對(duì)照組，急性期和恢復(fù)期及對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)：KD恢復(fù)期低于對(duì)照組，兩者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。KD急性期CAL組TXB2和PC含量與NCAL組相比，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。KD恢復(fù)期CAL組TXB2和PC含量與NCAL組相比，兩者差異

5、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。相關(guān)性分析：KD組患兒急性期TXB2含量與冠脈擴(kuò)張呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)和P值分別為r=0.834，P<0.05；KD組患兒急性期PC含量與冠脈擴(kuò)張呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)和P值分別為r=-0.641，P<0.05；KD組患者急性期TXB2含量與PC含量呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)和P值分別為r=0.925，P<0.01。 結(jié)論: 川崎病患兒急性期TXB2含量升高和PC含量降低反映了川崎病患兒急性期存在血小板活