國(guó)產(chǎn)雷帕霉素洗脫（Firebird）支架遠(yuǎn)期預(yù)后的臨床觀察.pdf

1、目的： 觀察冠心病患者應(yīng)用國(guó)產(chǎn)雷帕霉素洗脫支架后臨床不良心血管事件(majoradversecardiacevents，MACE)包括心源性死亡、再發(fā)非致死性心肌梗死、再次血運(yùn)重建的發(fā)生率，并與同期應(yīng)用進(jìn)口雷帕霉素(Cypher)支架比較。 方法： 1.回顧性分析2003年11月至2006年12月臺(tái)州醫(yī)院心內(nèi)科對(duì)冠心病患者經(jīng)冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的267例患者，其中國(guó)產(chǎn)雷帕霉素(Firebird，上海微創(chuàng)公司

2、)支架組145例，進(jìn)口雷帕霉素(Cypher，美國(guó)強(qiáng)生公司)支架組122例。 2.兩組患者在年齡，性別組成，吸煙比例，糖尿病比例，血壓水平，總膽固醇水平，冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)，冠狀動(dòng)脈病變積分(Gensini法)，左心室射血分?jǐn)?shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異。術(shù)后嚴(yán)格要求患者服用阿司匹林和噻氯匹定或氯吡格雷至少12個(gè)月。 3.通過(guò)門診或電話隨訪術(shù)后患者臨床不良心血管事件的發(fā)生率，部分患者進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查。 結(jié)果：

3、1.隨訪(31±11)個(gè)月，失訪患者9例(包括6例Firebird組患者與3例Cypher組患者)，失訪率為3.37％。手術(shù)成功率Firebird組和Cypher組分別為99.31％、98.88％。 2.隨訪期間總的MACE的發(fā)生率在Firebird組10.79％、Cypher組11.76％，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.95)。 3.Firebird組PCI術(shù)后一年內(nèi)及一年以上MACE分別為5.04％、14.81％，P

4、＜0.05；Cypher組PCI術(shù)后一年內(nèi)及一年以上MACE分別為5.04％、15.38％，P＜0.05。 4.Firebird支架和Cypher支架的血栓發(fā)生率分別為1.44％、1.68％，P＞0.05。 5.兩組冠狀動(dòng)脈造影再狹窄率分別為17.6％(6/34)、19％(8/42)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論： 遠(yuǎn)期臨床隨訪結(jié)果表明，國(guó)產(chǎn)Firebird支架與Cypher支架臨床心血管事件、支架內(nèi)血栓的發(fā)生率