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1、目的:觀察關(guān)節(jié)鏡下分別運(yùn)用“空心螺釘”和“愛(ài)惜邦”治療脛骨髁間前棘骨折的對(duì)比,為臨床選擇選用何種固定提供參考依據(jù)。
方法:觀察2011年7月~2012年7月期間在廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨二科(骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷手外科)住院的病人,臨床明確診斷為脛骨髁間前棘骨折的患者,規(guī)定納入標(biāo)準(zhǔn)和剔除標(biāo)準(zhǔn),選擇40例為研究對(duì)象,隨機(jī)分為A、B兩組,每組20人。A組病人行關(guān)節(jié)鏡下“空心螺釘”手術(shù)治療,B組病人行關(guān)節(jié)鏡下“愛(ài)惜邦”手術(shù)治療,術(shù)后均
2、給予常規(guī)治療并指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)功能鍛煉。比較術(shù)中兩組患者手術(shù)時(shí)間,術(shù)后兩組患者膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,骨折愈合時(shí)間和Lysholm評(píng)分。所有病人均獲得6個(gè)月至15個(gè)月的隨訪,隨訪包括病人復(fù)診攝X線片、電話和問(wèn)卷調(diào)查等,完成對(duì)預(yù)定觀察指標(biāo)資料的收集。然后通過(guò)SPAA12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,檢驗(yàn)兩組觀察指標(biāo)是否有顯著差異,從而比較出兩種固定方式的優(yōu)缺點(diǎn),最后作出進(jìn)一步的分析和結(jié)論。
結(jié)果:空心螺釘組的手術(shù)時(shí)間為48~60min,平均51
3、.6min,愛(ài)惜邦組為55~68min,平均63.2min,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者術(shù)后切口均Ⅰ期愈合,無(wú)感染等早期并發(fā)癥發(fā)生?;颊呔@6個(gè)月的隨訪,術(shù)后兩組骨折均為臨床愈合,空心螺釘組骨折愈合時(shí)間為(3.3±0.6)個(gè)月,縫線組為(3.2±0.4)個(gè)月,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。末次隨訪時(shí),空心螺釘組患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度為(128.6±10.1)°;縫線組患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度為(130.2±14.1)°。Lysholm評(píng)
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