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文檔簡介
1、目的:觀察比較連續(xù)肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯與靜脈自控鎮(zhèn)痛在肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)。
方法:選擇60例ASA分級I~Ⅱ級全麻下行擇期肩關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)患者,隨機(jī)分為2組,每組30例。分別為連續(xù)肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯組(PCNA組)和靜脈自控鎮(zhèn)痛組(PCA組)。兩組術(shù)后均接自控鎮(zhèn)痛泵。PCNA組采用0.2%羅哌卡因+生理鹽水至100ml,背景參數(shù)為
4ml/h,單次量0.5ml,鎖時15min。術(shù)后24小時
2、加藥。PCA組采用芬太尼1mg+甲氧氯普胺20mg+生理鹽水至100ml,背景參數(shù)為1.5ml/h,單次量3.5ml,鎖時時間定為15min。記錄比較手術(shù)結(jié)束后6h、12h、24h、48h患者靜息狀態(tài)下的VAS疼痛評分和術(shù)后24h,48h運(yùn)動狀態(tài)下的VAS疼痛評分,以及術(shù)后頭暈、惡心、嘔吐及皮膚瘙癢等不良反應(yīng)的副作用,48h后患者的鎮(zhèn)痛滿意度調(diào)查。
結(jié)果:PCNA組術(shù)后6h,12h靜息狀態(tài)下時和術(shù)后24h,48h運(yùn)動狀態(tài)下的V
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