連續(xù)臂叢神經阻滯應用于肩關節(jié)鏡下肩袖修補術術后鎮(zhèn)痛.pdf

1、目的：觀察比較連續(xù)肌間溝臂叢神經阻滯與靜脈自控鎮(zhèn)痛在肩關節(jié)鏡下肩袖修補術的術后鎮(zhèn)痛效果和不良反應。
　　方法：選擇60例ASA分級I～Ⅱ級全麻下行擇期肩關節(jié)鏡下肩袖修補術患者，隨機分為2組，每組30例。分別為連續(xù)肌間溝臂叢神經阻滯組（PCNA組）和靜脈自控鎮(zhèn)痛組（PCA組）。兩組術后均接自控鎮(zhèn)痛泵。PCNA組采用0.2％羅哌卡因+生理鹽水至100ml,背景參數(shù)為
　　4ml/h,單次量0.5ml,鎖時15min。術后24小時

2、加藥。PCA組采用芬太尼1mg+甲氧氯普胺20mg+生理鹽水至100ml,背景參數(shù)為1.5ml/h,單次量3.5ml,鎖時時間定為15min。記錄比較手術結束后6h、12h、24h、48h患者靜息狀態(tài)下的VAS疼痛評分和術后24h,48h運動狀態(tài)下的VAS疼痛評分，以及術后頭暈、惡心、嘔吐及皮膚瘙癢等不良反應的副作用，48h后患者的鎮(zhèn)痛滿意度調查。
　　結果：PCNA組術后6h,12h靜息狀態(tài)下時和術后24h,48h運動狀態(tài)下的V