痰壅胞宮的病因病機研究（3）—基于db-db小鼠子宮內(nèi)膜瘦素信號傳導障礙.pdf

1、目的：探究痰濕型不孕癥患者體質特征及中藥蒼附導痰湯對痰濕型不孕癥患者瘦素水平、BMI及子宮內(nèi)膜厚度的影響。檢測db/db小鼠糖脂代謝和生殖功能狀況，對其子宮內(nèi)膜內(nèi)瘦素信號傳導及調控方式進行了初步研究。 方法：動物實驗是通過對db/db小鼠及同窩正常小鼠于每日早上8時，連續(xù)進行兩個周期的陰道細胞涂片以判斷子宮內(nèi)膜周期性變化，于動情間期進行瘦素刺激實驗。同時記錄小鼠體重以及子宮和周圍脂肪墊的重量。取眼眶血，離心，血清留待測定葡萄糖、

2、胰島素、低密度脂蛋白膽固醇、E2、FSH、LH。測定子宮內(nèi)膜各關鍵信號蛋白的免疫組化定位表達。臨床研究是比較痰濕型不孕患者與健康者BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宮內(nèi)膜厚度，并對痰濕型不孕患者服用蒼附導痰湯治療前后BMI、雌二醇、孕酮、瘦素、子宮內(nèi)膜厚度進行比較。 結果：動物實驗的db/db小鼠血脂代謝情況明顯異常于野生型小鼠，表現(xiàn)為高血糖、高血胰島素、高血脂，而子宮萎縮，無動情周期和黃體，促性腺激素和性激素水平降低。其臨床特征符

3、合痰濕型不孕癥。子宮內(nèi)膜瘦素信號傳遞障礙影響胚胎著床是不孕的重要原因。子宮內(nèi)膜JAK2的表達與OB-Rb保持一致，OB—Rb是激活JAK2的主要蛋白。SOCS3和PIAS3不僅僅是參與瘦素信號傳導。痰濕型不孕癥病機為痰壅胞宮，而痰壅胞宮的現(xiàn)代生物學基礎是子宮內(nèi)膜瘦素信號傳導障礙。臨床實驗表明痰濕不孕患者有肥胖、高瘦素水平及子宮內(nèi)膜較薄的特點。蒼附導痰湯有降低BMI值，調整瘦素水平和子宮內(nèi)膜厚度的作用。 結論：瘦素水平可影響子宮內(nèi)