機體氧化-抗氧化狀態(tài)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床指標的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)患者脂質(zhì)過氧化、蛋白質(zhì)氧化損傷程度以及氧化/抗氧化作用與臨床疾病活動指標以及病程進展中組織和器官慢性損傷的關(guān)聯(lián)性。 方法：病例選用安徽醫(yī)科大學附屬醫(yī)院風濕科門診及住院確診的SLE患者，以性別、年齡匹配的健康獻血員為健康對照，參照系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動性指數(shù)(systemic lupus erythematosus disease acti

2、vity index，SLEDAI)自行設(shè)計調(diào)查問卷，調(diào)查病例和對照的一般線性資料、以及病鍘組的疾病活動情況和臨床/實驗室資料。應(yīng)用分光光度法測定SLE患者及正常對照者血漿中蛋白質(zhì)氧化損傷相關(guān)指標(蛋白質(zhì)羰基和巰基)，脂質(zhì)過氧化指標(丙二醛(malondialdehyde，MDA))，超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、髓過氧化酶(myeloperoxidase，MPO)和總抗氧化能力(total ant

3、ioxidant capacity，TOAC)，采用酶聯(lián)免疫吸附法定性測定SLE患者血漿抗ds-DNA抗體和抗核抗體的水平。病例組和對照組以及病例組間定量資料的比較，符合正態(tài)分布者采用t檢驗;不符合正態(tài)分布者，對其進行Mann-Whitney秩和檢驗.指標間相關(guān)分析，正態(tài)分布者采用Pearson相關(guān)，不符合正態(tài)分布者用Spearman等級相關(guān)。定性資料的組間比較采用X2檢驗。以α=0.05作為檢驗水準。 結(jié)果：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者

4、脂質(zhì)過氧化與蛋白質(zhì)氧化產(chǎn)物與健康對照組相比差異顯著，其中MDA、蛋白質(zhì)羰基濃度以及MPO活性顯著升高，蛋白質(zhì)巰基濃度、活性顯著降低，且與疾病活動相關(guān)指標有一定關(guān)聯(lián)?？筪sDNA抗體陽性組血漿蛋白質(zhì)巰基濃度、SOD活性顯著低于陰性組，合并腎臟損傷或心血管損傷的SLE病人脂質(zhì)過氧化和蛋自質(zhì)氧化程度顯著高于無上述合并癥的SLE病人。 結(jié)論：處于疾病活動狀態(tài)的SLE患者，存在一定程度的脂旨質(zhì)過氧化和蛋白質(zhì)氧化損傷現(xiàn)象，且氧化損傷程度與疾