系統(tǒng)性紅斑狼瘡與免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少.pdf

1、目的:
　　研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus,SLE）患者合并免疫相關(guān)性血細(xì)胞減少（immun-related hemocytopenia，IRH）的發(fā)生率，探索可能的發(fā)生機(jī)制和臨床意義。
　　方法:
　　選取確診SLE并有血細(xì)胞減少的患者9例和正常對(duì)照組5例。采用標(biāo)準(zhǔn)Coombs試驗(yàn)和骨髓單個(gè)核細(xì)胞Coombs試驗(yàn)，檢測(cè)紅細(xì)胞和骨髓造血細(xì)胞表面自身抗體的存在，并分析其抗體類

2、型與臨床表現(xiàn)的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　在9例SLE合并血細(xì)胞減少病例中，單純貧血2例，貧血及血小板減少4例，貧血及白細(xì)胞減少2例，全血細(xì)胞減少1例。有2例骨髓造血細(xì)胞自身抗體陽性，骨髓造血細(xì)胞自身抗體陽性率為22.22％（2/9）。在5例正常對(duì)照人群中，所有骨髓造血細(xì)胞自身抗體均為陰性。SLE患者骨髓造血細(xì)胞自身抗體陽性率顯著高于正常對(duì)照組。標(biāo)準(zhǔn)Coombs試驗(yàn)結(jié)果有2例陽性，其中1例與骨髓單個(gè)核細(xì)胞Coombs試驗(yàn)陽性結(jié)

3、果重疊。
　　2例骨髓造血細(xì)胞自身抗體陽性的SLE患者中單純IgG陽性1例，IgG+C3陽性1例。2例患者均含IgG，血象均表現(xiàn)為重度貧血。骨髓造血細(xì)胞上結(jié)合的自身抗體的類型不同，臨床表現(xiàn)亦不同。標(biāo)準(zhǔn) Coomb s試驗(yàn)2例陽性結(jié)果均為IgG+C3型。
　　SLE患者骨髓造血細(xì)胞自身抗體陽性與外周血抗SSA抗體可能相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　SLE患者骨髓單個(gè)核細(xì)胞可能存在自身抗體。
　　自身抗體為IgG陽性的