無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)阻斷早期齲病及改變其色澤的體外研究.pdf

1、背景和目的：
　　 無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)(non-invasive infiltration)是一種避免去除牙體組織的無(wú)創(chuàng)治療方法，且就診一次即可遮蓋早期齲的白堊色病變，改善患者牙齒的美觀，并阻斷早期齲繼續(xù)脫礦，使早期齲的治療朝簡(jiǎn)便、快捷、有效、無(wú)創(chuàng)的方向發(fā)展。本實(shí)驗(yàn)將通過無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)治療早期齲病的系統(tǒng)研究，進(jìn)一步探討無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)阻斷早期齲病進(jìn)展及改變其色澤的治療效果，并探索其應(yīng)用于不同脫礦程度早期齲病的效果，為實(shí)現(xiàn)早期齲有效、持久的治

2、療方式提供有力的理論依據(jù)。
　　 材料和方法：
　　 實(shí)驗(yàn)一：無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)阻斷早期齲病的體外研究
　　 收集新鮮拔除、健康無(wú)齲的正畸減數(shù)的前磨牙30顆，制成5mm×5mm×2mm大小的牙釉質(zhì)塊，制備成早期齲標(biāo)本，使用激光齲齒診斷筆將樣本分為Ⅰ組：低脫礦組；Ⅱ組：高脫礦組，應(yīng)用無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)處理兩組樣本后，每組標(biāo)本再分為兩個(gè)亞組：a組，輪流置于人工唾液與致齲液中各12h(15d)；b組，置于人工唾液中(15d)。激光

3、共聚焦掃描顯微鏡觀察Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb四組樣本熒光滲透的深度，比較低脫礦組與高脫礦組中無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)阻斷早期齲病的效果。
　　 實(shí)驗(yàn)二：無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)改變?cè)缙邶x色澤的體外研究
　　 收集新鮮拔除、健康無(wú)齲的正畸減數(shù)的前磨牙40顆，制成5mm×5mm×2mm大小的牙釉質(zhì)塊，制備成早期齲標(biāo)本，使用激光齲齒診斷筆將樣本分為低脫礦組和高脫礦組，應(yīng)用無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)處理兩組樣本后，置于人工唾液與致齲液中各12h(15d)。使用分光測(cè)色

4、儀對(duì)40個(gè)樣本一共進(jìn)行4次測(cè)色：致齲前、致齲后、滲透治療后、再次脫礦后，比較低脫礦組與高脫礦組中無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)改變?cè)缙邶x色澤的效果。
　　 結(jié)果：
　　 1.在低脫礦組中，處于唾液環(huán)境中和處于脫礦環(huán)境中的樣本其滲透深度(Ⅰa組和Ⅰb組)存在差異(P=0.000<0.01)；在高脫礦組中，處于唾液環(huán)境中和處于脫礦環(huán)境中的樣本其滲透深度(Ⅱa組和Ⅱb組)無(wú)差異(P=0.015>0.01)；處于唾液環(huán)境中的樣本，高脫礦組與低脫礦

5、組的滲透深度(Ⅰb組和Ⅱb組)無(wú)差異(P=1.000>0.01)；處于脫礦環(huán)境中的樣本，高脫礦組與低脫礦組的滲透深度(Ⅰa組和Ⅱa組)存在差異(P=0.004<0.01)。
　　 2.統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示涂布滲透樹脂后、再次脫礦后與致齲前正常釉質(zhì)色差值(△E1、△E2)均小于1.5 N B S，即其顏色差異不被人類肉眼所區(qū)分；涂布滲透樹脂后、再次脫礦后與致齲后釉質(zhì)色差值(△E3、△E4)均大于1.5NBS，即其顏色差異能被人類肉眼所區(qū)分

6、。
　　 3.低脫礦組與高脫礦組兩組間四組色差值進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示兩組間△E1△E2△E3△E4的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)治療的早期齲病變處于致齲環(huán)境中能夠有效拮抗脫礦，且高脫礦早期齲樣本的拮抗能力優(yōu)于低脫礦樣本。
　　 2.無(wú)創(chuàng)滲透技術(shù)有改變?cè)缙邶x病色澤的作用，能很好的遮蔽早期齲白堊色斑點(diǎn)，使其接近牙齒未患齲時(shí)的正常顏色，達(dá)到良好的美觀治療效果，且色澤