中老年男性原發(fā)性高血壓與骨密度的相關(guān)關(guān)系.pdf

1、目的:探討50歲以上中老年男性原發(fā)性高血壓與骨密度的關(guān)系。
　　方法:選取2011年8月16日至2011年12月10日期間，選取中華醫(yī)學(xué)會發(fā)起的中國2型糖尿病腫瘤發(fā)生風(fēng)險流行病學(xué)調(diào)查大連地區(qū)年齡大于等于40周歲的社區(qū)居民，共計10207人，測量血壓、脈率、身高、體重、腰圍、臀圍、計算脈壓、體重指數(shù)(BMI)和腰臀比(WHR)，檢測其腰椎1-4(L1-4)的骨密度T值(BMDTs)、空腹血糖(FPG)、餐后2小時血糖(2hPG)、甘

2、油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)等指標(biāo)，按照入組及排除標(biāo)準(zhǔn)，共收集符合標(biāo)準(zhǔn)的病例461例，依據(jù)骨密度水平，根據(jù)世界衛(wèi)生組織批準(zhǔn)的骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)劃分為骨量正常組（358例），骨量減少組（86例），骨質(zhì)疏松組（17例）。比較三組資料的血壓水平，并分析血壓與腰椎骨密度的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1.骨密度正常、骨密度降低、骨質(zhì)疏松三組收縮壓分別

3、為(144.36±20.21.vs138.79±21.25vs137.76±18.37)mmHg，三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=3.196，P=0.042);骨密度正常組收縮壓高于骨密度降低組(P＜0.05)，骨密度正常與骨質(zhì)疏松組相比，骨密度降低組與骨質(zhì)疏松組相比，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。骨密度正常組、骨密度降低組、骨質(zhì)疏松組舒張壓分別為(82.63±11.14vs80.03±12.59vs73.71±11.12)mmHg，

4、三組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=6.239，P=0.002);骨密度正常組舒張壓高于骨質(zhì)疏松組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，骨密度降低組舒張壓高于骨質(zhì)疏松組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，骨密度正常組與骨密度降低組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。骨密度正常組、骨密度降低組、骨質(zhì)疏松組平均動脈壓分別為(103.21±12.55vs99.62±14.58vs94.94±11.26)mmHg，三組間差異有統(tǒng)計學(xué)有意義（F=5.4

5、94，P=0.004）;骨密度正常組平均動脈壓高于骨密度降低組與骨質(zhì)疏松組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，骨密度降低組與骨質(zhì)疏松相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。脈壓差三組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(F=1.380，P=0.253)。
　　2.骨密度正常組、骨密度降低組、骨質(zhì)疏松組高血壓患病率分別為（59.2％vs44.2％vs35.3％），三組高血壓患病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=9.272，P=0.010）。骨密度正常組高

6、血壓患病率高于骨密度降低組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=6.369，P=0.012）;骨密度正常組高血壓患病率與骨質(zhì)疏松組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=3.817，P=0.051），骨密度降低組和骨質(zhì)疏松組比較，高血壓患病率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（x2=0.459，P=0.498）。
　　3.Pearson相關(guān)分析顯示，收縮壓與骨密度正相關(guān)（r=0.113，P=0.016），脈壓差與骨密度正相關(guān)（r=0.094，P=0.044），平均動脈壓