分泌型磷脂酶A2基因多態(tài)性與冠心病遺傳易感性的研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)了解分泌型磷脂酶 A2（sPLA2）在不同人群的濃度水平，以及分泌型磷脂酶A2-V基因（PLA2 G5）1640C>T位點(diǎn)的基因多態(tài)性在不同人群中的分布特點(diǎn)，探討 sPLA2與冠心病的相關(guān)性，研究 PLA2 G5多態(tài)性與 sP LA2之間的關(guān)系以及PLA2 G5基因多態(tài)性與冠心病遺傳易感性的關(guān)系。
　　方法：
　　本實(shí)驗(yàn)采用病例對(duì)照方法，入選對(duì)象為于蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科就診的并且行冠脈造影的

2、胸痛患者392例，其中經(jīng)冠脈造影確診為冠心病的患者282例，為冠心病組，經(jīng)冠脈造影排除冠心病的胸痛患者110例，為對(duì)照組。采集研究對(duì)象的臨床基本資料，主要包括性別、年齡、CRP、血脂等項(xiàng)目，并抽取外周靜脈血，以酶聯(lián)免疫吸附方法（ELISA）檢測(cè)血清 sPLA2的濃度，另提取基因組 DNA，采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性方法（PCR-RFLP）分析PLA2 G5基因的多態(tài)性，并應(yīng)用基因測(cè)序法驗(yàn)證，比較各組間1640C>T位點(diǎn)等位基

3、因分布特點(diǎn)，分析其單核苷酸多態(tài)性與冠心病易感性及臨床指標(biāo)的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　(1)冠心病組患者sP LA2水平明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；
　　(2)冠心病組與對(duì)照組 PLA2G5基因型頻率分布均符合 Hardy-Weinberg遺傳平衡；
　　(3)冠心病組三種基因型GG、AG及 AA的分布頻率分別為0.600，0.320和0.080，在對(duì)照組中其分布頻率依次是0.450，0.420和0.120，

4、兩組間基因型分布具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=6.591，P=0.037)；
　　(4)冠心病組G、A等位基因分布頻率分別為0.521、0.479，在對(duì)照組依次是0.759、0.241，兩組間等位基因分布頻率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.702，P=0.031)；
　　(5)比較GG組、GA組與AA組一般資料及臨床指標(biāo)發(fā)現(xiàn)，三組患者糖尿病病史、LDL、HDL、Gensini積分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；
　　(6)多因素

5、二元Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，攜帶A等位基因的人群患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是未攜帶A等位基因人群的1.557倍，是發(fā)生冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（OR=1.557，P=0.048，95％CI=1.479～1.639）。
　　結(jié)論：
　　1．冠心病組中，sPLA2水平明顯升高。
　　2．冠心病組中，分泌型磷脂酶A2-V型基因內(nèi)含子1640C>T位點(diǎn)存在三種不同的基因型，這三種基因型的分布與對(duì)照組存在明顯的分布差異性。
　　3．