糖尿病周圍神經(jīng)病變常見中醫(yī)證型與相關(guān)指標的關(guān)系研究.pdf

1、目的：結(jié)合中醫(yī)理論與臨床調(diào)查資料探討糖尿病周圍神經(jīng)病變的中醫(yī)證型分布規(guī)律，并回顧性研究糖尿病周圍神經(jīng)病變常見中醫(yī)證型與相關(guān)指標的關(guān)系。
　　 研究方法：收集近一年于遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院住院的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者病例共147例，參照中華醫(yī)學會2007年頒布的《糖尿病中醫(yī)防治指南》糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)辯證與《中醫(yī)診斷學》相關(guān)診斷標準，將DPN患者分為氣陰兩虛組、氣虛血瘀組、陰虛血瘀組、陽虛血瘀組、痰瘀阻絡(luò)組五組，分別記錄患者性

2、別、年齡、BMI、糖尿病病程、糖化血紅蛋白、C反應(yīng)蛋白、C肽、甘油三脂、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等相關(guān)指標。采用回顧性住院病歷資料調(diào)查統(tǒng)計方法，將所有原始數(shù)據(jù)輸入計算機，在SPSS13.0軟件支持下建立數(shù)據(jù)庫，各組實驗數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（￣x±s）表示，組間比較采用單因素方差分析，方差齊用LSD檢驗，方差不齊用t’檢驗，并分別進行相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.收集的147例DPN患者中，不同中醫(yī)證型按

3、構(gòu)成比依次為：陽虛血瘀>氣陰兩虛>氣虛血瘀>陰虛血瘀>痰瘀阻絡(luò)，以陽虛血瘀證最為多見，但較其他組無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　 2.DPN患者男女比例為1:1.1，比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；在年齡上，陰虛血瘀組最小，與氣虛血瘀組、氣陰兩虛組、痰瘀阻絡(luò)組、陽虛血瘀組比較有顯著差異（P＜0.01，P<0.05）；痰瘀阻絡(luò)組的病程明顯高于氣陰兩虛組（P<0.05）；痰瘀阻絡(luò)組的BMI明顯高于其余各組（P<0.01，P<0

4、.05）。
　　 3.陰虛血瘀組的Hbh1C明顯低于其余各組（P<0.05）；各組間C反應(yīng)蛋白比較無顯著差異。
　　 4.痰瘀阻絡(luò)組各時點C肽值與氣陰兩虛組、陽虛血瘀組相比均有統(tǒng)計學意義（P<0.01，P<0.05），與氣虛血瘀組相比Omin外其余各時點均有統(tǒng)計學意義（P<0.01，P<0.05），與陰虛血瘀組相比120min有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。氣虛血瘀組0min、陰虛血瘀組30minC肽明顯高于陽虛血瘀組（P

5、<0.05）。
　　 5.5組不同中醫(yī)證型的甘油三脂、總膽固醇、低密度脂蛋白比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），陰虛血瘀組高密度脂蛋白明顯高于氣虛血瘀組、氣陰兩虛組、陽虛血瘀組（P<0.05）。
　　 結(jié)論：
　　 1.糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)證型分布無明顯傾向。
　　 2.男女患糖尿病周圍神經(jīng)病變的危險性基本相同；年齡偏小的DPN患者以陰虛血瘀為主要證型表現(xiàn)；痰瘀阻絡(luò)組糖尿病病程明顯長于氣陰兩虛組；痰瘀阻絡(luò)