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1、泰國(guó)總?cè)丝?400萬(wàn),農(nóng)村人口約占70%。泰國(guó)和中國(guó)都是發(fā)展中國(guó)家,兩國(guó)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人口結(jié)構(gòu)方面有很多相似之處。泰國(guó)在2001年建立起了全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,其中的30銖醫(yī)療計(jì)劃就覆蓋了全國(guó)75%的人口,其中農(nóng)民占70%(張祿生等,2009)。泰國(guó)通過(guò)30銖醫(yī)療計(jì)劃實(shí)現(xiàn)了人人享有醫(yī)療保障的目標(biāo),該政策對(duì)中國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)改革有借鑒和啟示作用。中國(guó)農(nóng)村實(shí)行的是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,經(jīng)過(guò)了多年的實(shí)施和改革,已經(jīng)覆蓋了大部分的農(nóng)村人口。作為醫(yī)療保
2、險(xiǎn)的一個(gè)重要的組成部分,新農(nóng)合制度面臨著巨大的挑戰(zhàn),新農(nóng)合已經(jīng)成為中國(guó)醫(yī)療改革的重點(diǎn),是當(dāng)今中國(guó)政府和社會(huì)最為關(guān)注的問(wèn)題之一。完善新農(nóng)合制度,實(shí)現(xiàn)政策的可持續(xù)發(fā)展,不僅是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的迫切需要,更直接關(guān)系到中國(guó)改革、發(fā)展、穩(wěn)定的大局,影響到經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及社會(huì)的穩(wěn)定與和諧。
本文通過(guò)綜合分析泰國(guó)30銖醫(yī)療計(jì)劃的實(shí)施背景、條件、具體措施、影響等,并對(duì)比泰國(guó)30銖醫(yī)療計(jì)劃和中國(guó)新農(nóng)合制度,借鑒泰國(guó)30銖醫(yī)療計(jì)劃的
3、成功經(jīng)驗(yàn),結(jié)合中國(guó)具體國(guó)情,對(duì)新農(nóng)合制度的進(jìn)一步改革與完善提出建議,同時(shí)總結(jié)泰國(guó)30銖醫(yī)療計(jì)劃在推行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和走過(guò)的彎路,以免在中國(guó)新農(nóng)合制度改革與實(shí)踐中重蹈覆轍。本文主要分為五個(gè)部分:第一部分,緒論,涉及選題緣起和選題意義、國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)綜述、理論背景、概念界定和研究方法;第二部分,主要介紹泰國(guó)30銖醫(yī)療計(jì)劃的實(shí)施背景、條件及舉措。包括30銖醫(yī)療計(jì)劃實(shí)施前的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)情況,醫(yī)療保險(xiǎn)情況,實(shí)施的有利條件,泰國(guó)政府在實(shí)施30銖醫(yī)療計(jì)
4、劃過(guò)程中的舉措;第三部分,30銖醫(yī)療計(jì)劃的實(shí)際運(yùn)行狀況及影響;第四部分,從各個(gè)方面將泰國(guó)30銖醫(yī)療計(jì)劃和中國(guó)的新農(nóng)合進(jìn)行對(duì)比,吸取經(jīng)驗(yàn),總結(jié)教訓(xùn)。筆者在泰國(guó)素叻塔尼市選擇了20位訪談對(duì)象,利用個(gè)案訪談的方法收集定性資料,訪談內(nèi)容主要包括訪談對(duì)象對(duì)于30銖醫(yī)療計(jì)劃的了解程度、參與程度、利用度和滿(mǎn)意度等幾個(gè)方面,并將所收集資料進(jìn)行定性分析,以期了解30銖醫(yī)療計(jì)劃的具體實(shí)施情況,實(shí)施過(guò)程中政策的變動(dòng)情況以及服務(wù)對(duì)象對(duì)該政策的回饋;第五部分,通
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