頸椎病術(shù)后頸5神經(jīng)根麻痹.pdf

1、目的： 探討脊髓型頸椎病后路單開門椎管成形術(shù)后頸5神經(jīng)根麻痹發(fā)生的可能發(fā)病機(jī)制及高危因素。 方法： 回顧性分析2003年8月至2007年9月期間我院骨科收治的60例頸椎病單開門椎管成形術(shù)的患者。其中4例患者在術(shù)后出現(xiàn)三角肌麻痹為主的頸5神經(jīng)根麻痹。比較麻痹患者與非麻痹患者之間術(shù)前X線側(cè)位片頸椎曲率指數(shù)、術(shù)后CT橫斷面上開門角度、術(shù)后MRI上脊髓漂移距離和術(shù)后MRI T2加權(quán)像脊髓高信號(hào)區(qū)的差異。 結(jié)果：

2、 4例頸5神經(jīng)根麻痹經(jīng)過保守治療后均有不同程度的恢復(fù)。麻痹患者頸椎曲率指數(shù)(-9.0±11.1)略大于非麻痹患者(-1.8±8.5)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.14)；麻痹組開門角度61.8±10.4，非麻痹組開門角度平均54.8±5.6，麻痹組開門角度大于非麻痹角度，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(p=0.02)麻痹組漂移距離4.5±0.58mm，非麻痹組漂移3.0±1.28mm，兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(p=0.026)麻痹患者術(shù)后僅有1例