早期胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的臨床病理研究.pdf

1、目的:早期胃癌患者即使手術(shù)后常規(guī)病理檢查未發(fā)現(xiàn)區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,仍有部分患者死于腫瘤的復(fù)發(fā).該課題運用免疫組化染色檢查的方法研究早期胃癌淋已結(jié)微轉(zhuǎn)移與腫瘤臨床病理的關(guān)系,并探討合理的手術(shù)治療方案.方法:我們對50例術(shù)后常規(guī)病理檢查無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌患者共1004枚淋巴結(jié)再次進(jìn)行H.E染色及免疫組化染色病理學(xué)檢查.免疫組化染色檢查選用抗細(xì)胞角質(zhì)的單克隆抗體CAM5.2;微轉(zhuǎn)移與臨床病理因素的關(guān)系采用X<'2>檢驗;微轉(zhuǎn)移與早期胃癌患者

2、預(yù)后之間的關(guān)系采用log-rank檢驗.結(jié)論:應(yīng)用抗細(xì)胞角質(zhì)的單克隆抗體CAM5.2的免疫組織化學(xué)染色方法,對于檢測早期胃癌區(qū)域性淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移具有較高的敏感性,是一種值得臨床推廣普及的方法.雖然以單個細(xì)胞形式存在于淋巴結(jié)中的微轉(zhuǎn)移灶臨床意義尚不明確,但是淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移對于早期胃癌患者的預(yù)后確實有一定的負(fù)面影響.原發(fā)灶大于2.0cm或己侵及粘膜下層或呈彌漫性生長的早期胃癌患者由于發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的可能性較高,故不適合應(yīng)用經(jīng)內(nèi)鏡粘膜切除