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文檔簡介
1、目的:通過CT掃描技術(shù),從新的角度分析高度近視性內(nèi)下斜視患者眼直肌的最大橫截面積、位移、形態(tài)以及外直肌與眼軸長度之間的關(guān)系,以對高度近視性斜視有更進一步了解,并對臨床診斷、鑒別診斷及手術(shù)方式的選擇提供影像學(xué)支持。
方法:選取2011年1月——2012年12月在山西省眼科醫(yī)院行眼眶CT檢查(機型:NeuVizDual)并住院手術(shù)治療的高度近視性患者7例(12只眼)作為實驗組,8例(16只眼)正常眼眶作對照組。A超測量眼軸長度。冠
2、狀位CT圖像選視神經(jīng)與眼球連接處層面,建立以眼眶中心為原點的坐標(biāo)系,測量各直肌切面中心和坐標(biāo)原點連線與相鄰坐標(biāo)軸的夾角(以下簡稱夾角);另外選視神經(jīng)與眼球連接層面后6-8mm測量各直肌最大橫截面積及其長徑與寬徑,并計算長徑與寬徑的比值(RLW)。使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。
結(jié)果:實驗組眼軸長度明顯增長;兩組四條直肌切面中心的夾角t檢驗:外直?。≒<0.05)、上直?。≒<0.05),下直肌(P<0.05),均有
3、統(tǒng)計學(xué)意義,內(nèi)直?。≒=0.775>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義,說明實驗組的外直肌、上直肌及下直肌產(chǎn)生移位,內(nèi)直肌無明顯移位;兩組四條直肌最大橫截面積t檢驗,P值均大于0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義,即兩組所有直肌最大橫截面積無明顯差別;兩組各直肌RLW的t檢驗,內(nèi)直?。≒=0.03)外直肌(P<0.05),上直?。≒=0.02),下直?。≒=0.02),P值均小于0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義,可以認為實驗組直肌的形態(tài)發(fā)生了改變;外直肌RLW與眼軸的長
4、度有一定的相關(guān)性。
結(jié)論:
1.高度近視性斜視組眼軸長度與正常組比較明顯增長,眼軸過度增長,眼球重量增加形成重眼現(xiàn)象,可能是高度近視眼發(fā)生內(nèi)下斜視的主要原因;
2.高度近視性斜視組的眼直肌中,外直肌、上直肌、下直肌的位置較正常組有明顯移位,外直肌移位最明顯,內(nèi)直肌無移位;四條眼直肌的形態(tài)均發(fā)生了明顯改變,也以外直肌改變最明顯。眼直肌的改變是由于重眼現(xiàn)象及斜視所導(dǎo)致;眼直肌尤其是外直肌的移位及變形可能是高度近
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