2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:研究去除上皮瓣的機械法準分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)(Epi-LASIK)聯(lián)合PTK矯治中高度近視的安全性、有效性、可預(yù)測性和穩(wěn)定性,并與單純?nèi)グ闑pi-LASIK進行比較。 材料和方法:28例(雙眼)近視患者,等效球鏡度數(shù)-5.63 D~-11.75D,平均-8.25±1.64D,隨機選取一只眼,微型角膜上皮刀去除上皮瓣后激光切削(NPTK組);對側(cè)眼在此基礎(chǔ)上再做深度5μm,直徑6.5mm范圍的激光切削,即表面光滑技術(shù)-

2、PTK-smoothing(YPTK組)。術(shù)畢雙眼配戴繃帶式角膜接觸鏡,術(shù)后第3天、5天、10天、1個月、3個月隨訪。分析比較兩組術(shù)后疼痛程度、角膜上皮愈合時間、視力、角膜上皮下霧狀混濁(Haze)情況、對比敏感度(CSF)、眩光對比敏感度(GSF),波前像差情況及兩種手術(shù)方式的安全性、有效性、可預(yù)測性和穩(wěn)定性。 結(jié)果:術(shù)后疼痛和角膜上皮愈合時間,YPTK組和NPTK組比較差異均無統(tǒng)計學意義。視力:裸眼視力,術(shù)后第3天(P=0.

3、513)、5天(P=0.071)兩組比較差異無統(tǒng)計學意義,術(shù)后第10天(P=0.019)和1個月(P=0.007)和3個月(P=0.013),兩組比較均有統(tǒng)計學意義。Haze情況:術(shù)后1個月,YPTK組:16只眼0.5級Haze,1只眼1級Haze,其余角膜完全透明:NPTK組22只眼0.5級Haze,2只眼1級Haze,1只眼2級Haze,其余角膜完全透明,術(shù)后1個月Haze發(fā)生兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.005);術(shù)后3個月,

4、YPTK組:5只眼0.5級Haze,1只眼1級Haze,其余角膜完全透明;NPTK組:9只眼0.5級Haze,3只眼1級Haze,1只眼2級Haze,其余角膜完全透明,術(shù)后3個月Haze發(fā)生兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P=0.001)。CSF:術(shù)后1個月兩組在明視18周/度空間頻率、間視3周/度空間頻率對比敏感度差異有統(tǒng)計學意義(P1=0.003,P2=0.04),術(shù)后3月兩組在明視3、6、12、18周/度空間頻率和間視18周/度空間頻率

5、對比敏感度值均有顯著性差異(P1=0.039,P2=0.009,P3=0.013,P4=0.002,P5=0.03)。GSF:術(shù)后1個月兩組在間視低眩光12周/度空間頻率對比敏感度有顯著性差異(P=0.022),術(shù)后3個月兩組在間視低眩光6、12、18周/度空間頻率和間視高眩光6、18周/度空間頻率對比敏感度值有顯著性差異(P1=0.03,P2=0.013,P3=0.018,P4=0.016,P5=0.046)。波前像差:術(shù)后1個月兩組

6、的總高階像差(HOA)均方根值(RMS),YPTK組較術(shù)前減少,NPTK組較術(shù)前增大;彗差、球差RMS均較術(shù)前增大,NPTK組像差增幅高于YPTK組。術(shù)后3個月兩組球差均方根(RMS)比較有統(tǒng)計學意義(P=0.006),兩組的HOA、彗差、球差RMS均較術(shù)前增大,NPTK組HOA、球差RMS增幅高于YPTK組。兩組在安全性、有效性、可預(yù)測性及穩(wěn)定性方面均未見有顯著性差異。 結(jié)論:3個月的隨訪結(jié)果顯示:兩組具有較高的安全性、有效性

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