嬰幼兒肺炎患兒血清IL-8、TNF-α、IgE和外周血EOS水平臨床意義的研究.pdf

1、目的：通過對嬰幼兒喘息型肺炎、非喘息型肺炎及正常對照兒血清白細胞介素8(IL-8)、腫瘤壞死因子(TNF-α)、IgE以及外周血EOS水平的檢測，以及對喘息型肺炎患兒IL-8、TNF-α在不同病因、病程、病情中變化的觀察，探討上述炎性因子與嬰幼兒肺炎尤其是喘息型肺炎的發(fā)生、發(fā)展及預后的關系。 方法：收集嬰幼兒肺炎72例(其中喘息型肺炎40例，非喘息型肺炎32例)以及健康查體兒30人，空腹靜脈取血，用ELISA法測定其血清IL-8

2、、TNF-α、IgE水平，及外周血EOS計數(shù)。對喘息型肺炎患兒進行病原學檢查：用ELISA法檢測系列呼吸道病毒IgM、金標法檢測肺炎支原體MP-IgM。 統(tǒng)計學處理應用SAS8.0軟件包，組間比較采用t-test程序進行t檢驗，組內(nèi)比較采用SNK(q)檢驗。全部數(shù)據(jù)以x±s表示，P<0.05有統(tǒng)計學意義。 結果 1、兩組嬰幼兒肺炎患兒血清IL-8、TNF-α水平均顯著高于正常對照組(P<0.05)，喘息型肺

3、炎組又顯著高于非喘息肺炎組(P<0.05)。 2、喘息型肺炎患兒不同因素間血清IL-8、TNF一α比較：(1)不同病因比較：二者無顯著差異(P>0.05)；(2)不同病程比較：病程>10d組血清TNF-α高于病程<10d組(P<0.05)；(3)不同病情比較：喘息型肺炎合并心衰患兒TNF-α明顯高于無心衰者(P<0.05)。 3、喘息型肺炎血清IgE高于非喘息型肺炎(P<0.05)：外周血EOS計數(shù)：僅部分患兒升高(

4、27.5％)，兩組均數(shù)間差異無顯著性意義 (P>0.05)。 4、喘息型肺炎病原體檢測主要為呼吸道合胞病毒(占67.5％)和肺炎支原體(占20％)。 結論 1、嬰幼兒肺炎患兒IL-8、TNF-α水平較正常升高，其中喘息型肺炎IL-8、TNF-α又顯著高于非喘息型肺炎，其水平與病因無相關。 2、TNF-α水平與喘息型肺炎病程和病情相關，病程長，病情重(伴心衰)者升高明顯。 3、喘息型肺炎