2型糖尿病患者胃旁路手術治療后脂聯素內脂素及sICAM-1水平變化.pdf

1、目的:觀察2型糖尿病(T2DM)患者胃旁路手術治療前后血清脂聯素內脂素及可溶性細胞間粘附分子-1(sICAM-1)水平變化，并探討其與術后胰島素抵抗、糖尿病改善的關系。
　　 方法:
　　 (1)33例T2DM患者行胃旁路手術，采用酶聯免疫吸附實驗(ELISA)分別檢測其手術前后空腹血清脂聯素內脂素及sICAM-1水平，并同時測空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹胰島素(FINS)等。
　　 (2

2、)采用t檢驗或秩和檢驗分析手術前后差異，采用Pearson或Spearman相關分析手術前后空腹血清脂聯素內脂素及sICAM-1與各代謝指標相關性。
　　 結果:
　　 (1)胃旁路手術后，T2DM患者糖代謝指標HbA1c、FPG、2HPG均較術前下降，具有顯著統(tǒng)計學意義(P＜0.001);脂代謝指標TG較術前比較下降，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01); BMI、WHR也較術前降低，具有統(tǒng)計學意義;手術后3月胰島素抵抗指數

3、(HOMA-IR)(2.71±0.76 VS3.77±0.89)和FINS(9.11±2.26 VS11.57±2.70)均較術前有下降趨勢，但差異無統(tǒng)計學意義;手術后3月空腹血清脂聯素水平(1.60±0.09 VS1.36±0.07)較術前增高(P＜0.001)，血清內脂素（9.79±0.64 VS38.24±5.32）和sICAM-1(2.42±0.03 VS2.70±0.06)水平較術前降低(P＜0.001)。
　　 (2

4、)相關性分析顯示血清脂聯素水平及術后的變化與HOMA-IR、FINS呈負相關（r值分別為-0.722、-0.713，P均＜0.001及-0.482、-0.505，P均＜0.01）;血清內脂素水平及術后的變化與HOMA-IR、FINS呈正相關（r值分別為0.678、0.675，P＜0.001及0.449、0.423，P均＜0.05））。
　　 結論:T2DM患者行胃旁路手術治療后血清脂聯素水平升高、內脂素及sICAM-1水平降低，