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文檔簡介
1、背景和目的
炎癥性腸病(IBD)包括潰瘍性結(jié)腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。近幾十年來,IBD的發(fā)病率持續(xù)增高,它的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前認(rèn)為是一種與環(huán)境因素,遺傳因素,感染因素和免疫因素有關(guān)的慢性疾病。免疫異常被公認(rèn)為在:IBD的發(fā)病中具有極為重要的作用,它包括炎癥遞質(zhì)、細(xì)胞因子及免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞黏附分子等多個(gè)方面。其中,細(xì)胞黏附分子參與免疫反應(yīng)和炎癥過程,是當(dāng)前關(guān)于IBD發(fā)病機(jī)制的研究熱點(diǎn)之一。
2、近年來發(fā)現(xiàn)CD98通過多種機(jī)制調(diào)節(jié)β1整合素(β1 integrin)的表達(dá)和聚集,從而引起細(xì)胞黏附等,促進(jìn)炎癥的進(jìn)程,并使炎癥持續(xù)化。國外偶有報(bào)道其高表達(dá)于IBD患者腸上皮細(xì)胞和外周血T淋巴細(xì)胞中,國內(nèi)尚無相關(guān)研究。本實(shí)驗(yàn)采用流式細(xì)胞術(shù)檢測CD98在UC患者及健康志愿者外周血T淋巴細(xì)胞表達(dá),用免疫組織化學(xué)法檢測CD98在UC患者腸上皮細(xì)胞表達(dá),探討CD98在UC中的作用,為進(jìn)一步明確IBD的病因提供新的思路。
材料和方法
3、:
選取2008年8月至2009年11月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診和住院患者。共60例初發(fā)型活動性UC患者,其中30例為中重度組,30例為輕度組,分別采外周血及結(jié)腸粘膜組織。外周血行流式細(xì)胞術(shù)檢測T淋巴細(xì)胞CD98陽性率,結(jié)腸黏膜組織行免疫組織化學(xué)檢測腸上皮細(xì)胞CD98陽性細(xì)胞數(shù)。對照組為健康志愿者30例,流式細(xì)胞術(shù)分析其外周血T淋巴細(xì)胞CD98陽性率。結(jié)果統(tǒng)計(jì)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,所有計(jì)量資料均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差
4、((x)±s)表示,樣本均數(shù)間比較采用單因素方差分析;四格表資料采用X2檢驗(yàn)進(jìn)行比較。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以α=0.05為顯著性檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
結(jié)果:
(1)流式細(xì)胞術(shù):全部數(shù)據(jù)用流式細(xì)胞儀和Cell quest3.0軟件進(jìn)行雙色熒光參數(shù)的獲取和分析。與健康對照組相比,中重度UC組和輕度UC組外周血T淋巴細(xì)胞CD98表達(dá)均明顯增高(分別為P<0.001和P<0.01),輕度UC組較中重度UC組外周血T淋巴細(xì)胞CD98表達(dá)較治
5、療前有顯著降低,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。(2)免疫組織化學(xué):顯微鏡檢查,鏡下根據(jù)腸上皮細(xì)胞染色陽性計(jì)數(shù)判斷,陽性細(xì)胞<25%計(jì)0分,26%~50%計(jì)1分,51%~75計(jì)2分,>75%計(jì)3分。根據(jù)著色輕重判斷:輕度著色計(jì)1分,中度著色計(jì)2分,重度著色計(jì)3分。每張切片兩項(xiàng)得分之和≥3分為陽性,<3分為陰性。輕度UC組較中重度UC組腸上皮細(xì)胞CD98表達(dá)顯著降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
結(jié)論:
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