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1、目的:本研究立足臨床實(shí)踐,選取頸椎病頸痛患者為研究對(duì)象,運(yùn)用兩組平行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法,觀察王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療組與傳統(tǒng)手法對(duì)照組患者在接受治療前后主觀癥狀的變化及生存質(zhì)量的改變,并結(jié)合醫(yī)生的判定,以此評(píng)價(jià)王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療頸椎病頸痛的療效及安全性,并且整理出較完整的技術(shù)規(guī)范,為推拿治療頸椎病頸痛提供新思路。
方法:本研究所采用病例選取在2014年4月至2014年10月到河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院門診就診的患者。一共納入研究的病例
2、為60例。將納入研究的病例按照試驗(yàn)設(shè)計(jì)隨機(jī)分配為治療組和對(duì)照組,每組各30例。治療組患者采用王氏頸椎調(diào)整術(shù)療法,對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)推拿療法。兩組患者的治療均為每日一次,每五次為一療程,兩個(gè)療程后進(jìn)行療效的統(tǒng)計(jì)。研究數(shù)據(jù)使用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
結(jié)果:1.臨床療效方面,由本研究主診醫(yī)師對(duì)兩組病例的治療效果進(jìn)行評(píng)判。①在治療結(jié)束時(shí),治療組患者痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無(wú)效率分別為50%,30%,13.3%,7%;對(duì)照
3、組患者的痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無(wú)效率分別為33.3%,26.7%,10%,30%。數(shù)據(jù)結(jié)果采用秩和檢驗(yàn)顯示 P>0.05,表明在治療結(jié)束時(shí)的兩組病例治療效果的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②在隨訪時(shí),治療組患者痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率和無(wú)效率分別為60%,16.7%,6.7%,16.7%;對(duì)照組患者的痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率和無(wú)效率分別為33.3%,10%,10%,46.7%。數(shù)據(jù)結(jié)果采用秩和檢驗(yàn)顯示P<0.05,表明在隨訪時(shí)兩組病例治療效果差異有統(tǒng)
4、計(jì)學(xué)意義。③兩組患者在總有效率方面,治療結(jié)束時(shí)治療組與對(duì)照組的總有效率分別為:93.3%,70%,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示 P<0.05;一月后隨訪時(shí)治療組與對(duì)照組的總有效率分別為:83.3%,53.3%,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示 P<0.05。表明無(wú)論是在治療結(jié)束時(shí)還是隨訪時(shí)點(diǎn),治療組患者的總有效率都明顯優(yōu)于對(duì)照組。
2.在 VAS量表評(píng)分方面。①治療結(jié)束時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較,差值分別為治療組3.74±1.82,對(duì)照組3.74±1.
5、65,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),說(shuō)明治療結(jié)束時(shí)兩組患者的VAS評(píng)分改善相近;②在隨訪時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較,差值分別為治療組4.34±2.10,對(duì)照組2.58±2.17,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明治療組患者隨訪時(shí)療效優(yōu)于對(duì)照組。
3.在 NPQ量表評(píng)分方面。①治療結(jié)束時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較,差值分別為治療組13.47±6.60,對(duì)照組13.43±5.95,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)
6、分析顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),說(shuō)明治療結(jié)束時(shí)兩組患者的NPQ評(píng)分改善相近;②在隨訪時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較,差值分別為治療組15.63±7.58,對(duì)照組9.30±7.80,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明治療組患者隨訪時(shí)療效優(yōu)于對(duì)照組。
結(jié)論:王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療頸椎病頸痛較傳統(tǒng)推拿手法具有更好的臨床效果,能顯著改善患者的頸部疼痛及因頸部疼痛引起的工作和勞動(dòng)功能受損,遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)推拿療法
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