王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療頸椎病頸痛的臨床研究.pdf

1、目的：本研究立足臨床實(shí)踐，選取頸椎病頸痛患者為研究對(duì)象，運(yùn)用兩組平行隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法，觀察王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療組與傳統(tǒng)手法對(duì)照組患者在接受治療前后主觀癥狀的變化及生存質(zhì)量的改變，并結(jié)合醫(yī)生的判定，以此評(píng)價(jià)王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療頸椎病頸痛的療效及安全性，并且整理出較完整的技術(shù)規(guī)范，為推拿治療頸椎病頸痛提供新思路。
　　方法：本研究所采用病例選取在2014年4月至2014年10月到河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院門診就診的患者。一共納入研究的病例

2、為60例。將納入研究的病例按照試驗(yàn)設(shè)計(jì)隨機(jī)分配為治療組和對(duì)照組，每組各30例。治療組患者采用王氏頸椎調(diào)整術(shù)療法，對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)推拿療法。兩組患者的治療均為每日一次，每五次為一療程，兩個(gè)療程后進(jìn)行療效的統(tǒng)計(jì)。研究數(shù)據(jù)使用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：1.臨床療效方面，由本研究主診醫(yī)師對(duì)兩組病例的治療效果進(jìn)行評(píng)判。①在治療結(jié)束時(shí)，治療組患者痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無效率分別為50％，30%，13.3%，7%；對(duì)照

3、組患者的痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無效率分別為33.3%，26.7%，10%，30%。數(shù)據(jù)結(jié)果采用秩和檢驗(yàn)顯示 P>0.05，表明在治療結(jié)束時(shí)的兩組病例治療效果的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②在隨訪時(shí)，治療組患者痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率和無效率分別為60%，16.7%，6.7%，16.7%；對(duì)照組患者的痊愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率和無效率分別為33.3%，10%，10%，46.7%。數(shù)據(jù)結(jié)果采用秩和檢驗(yàn)顯示P<0.05，表明在隨訪時(shí)兩組病例治療效果差異有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義。③兩組患者在總有效率方面，治療結(jié)束時(shí)治療組與對(duì)照組的總有效率分別為：93.3%，70%，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示 P<0.05；一月后隨訪時(shí)治療組與對(duì)照組的總有效率分別為：83.3%，53.3%，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示 P<0.05。表明無論是在治療結(jié)束時(shí)還是隨訪時(shí)點(diǎn)，治療組患者的總有效率都明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.在 VAS量表評(píng)分方面。①治療結(jié)束時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較，差值分別為治療組3.74±1.82，對(duì)照組3.74±1.

5、65，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明治療結(jié)束時(shí)兩組患者的VAS評(píng)分改善相近；②在隨訪時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較，差值分別為治療組4.34±2.10，對(duì)照組2.58±2.17，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明治療組患者隨訪時(shí)療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　3.在 NPQ量表評(píng)分方面。①治療結(jié)束時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較，差值分別為治療組13.47±6.60，對(duì)照組13.43±5.95，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)

6、分析顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），說明治療結(jié)束時(shí)兩組患者的NPQ評(píng)分改善相近；②在隨訪時(shí)點(diǎn)兩組患者的評(píng)分與治療前相比較，差值分別為治療組15.63±7.58，對(duì)照組9.30±7.80，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明治療組患者隨訪時(shí)療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　結(jié)論：王氏頸椎調(diào)整術(shù)治療頸椎病頸痛較傳統(tǒng)推拿手法具有更好的臨床效果，能顯著改善患者的頸部疼痛及因頸部疼痛引起的工作和勞動(dòng)功能受損，遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)推拿療法