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
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文檔簡介
1、目的:對行準分子原位角膜磨鑲術(Laser in situ keratomileusis,LASIK)、虹膜定位波前像差引導的LAISK(Wavefront-guided LASIK with iris-registration,WF-LASIK)、飛秒激光制瓣LASIK(Femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)和微小切口基質透鏡切除術(Small
2、 incision lenticule extraction,SMILE)患者術后角膜前表面高階像差的變化進行比較。
方法:隨機選擇在中國科學技術大學校醫(yī)院角膜屈光治療中心行準分子激光治療近視的患者230人。其中行LASIK的患者41人共82只眼、行 WF-LASIK的患者60人共119只眼、行FS-LASIK術的患者44人共88只眼和行SMILE術的患者85人共170只眼。分別在術前、術后一周、術后一個月、術后三個月、術后六
3、個月通過眼前節(jié)全景儀(Pentacam)檢查患者角膜前表面的高階像差。高階像差以澤尼克系數(shù)表示,并主要分析總高階像差、球差、水平慧差和垂直慧差的變化。
結果:四種術式術后總高階像差與球差均顯著增加,LASIK、FS-LASIK組與SMILE組術后各組的角膜前表面水平慧差較術前是增加的,SMILE組術后水平慧差增加顯著。WF-LASIK組術后角膜前表面水平慧差相比較其他手術方式而言其變化是相反的,WF-LASIK術后水平像差較術
4、前減少,而之間差異無統(tǒng)計學意義。各組術后角膜前表面的垂直慧差均較術前有所減少。LASIK組與WF-LASIK組術后垂直慧差與術前未見顯著差異,在FS-LASIK組與SMILE組中,術后各期的垂直慧差均顯著低于術前水平。
四種屈光手術角膜前表面高階像差較術前變化值之間的比較中,術前各組總高階像差、球差、水平慧差、垂直慧差之間差異無統(tǒng)計學意義。LASIK組與FS-LASIK組在術后各時期總高階像差、球差、水平慧差及垂直慧差的變化值
5、之間差異無統(tǒng)計學意義。WF-LASIK組與SMILE組之間除了術后一周及術后一個月時WF-LASIK組總高階像差變化值少于SMILE組外,其他時期的總高階像差以及各時期的球差兩組之間無顯著差異,且兩組術后高階像差和球差的變化值均小于LASIK組和FS-LASIK組。WF-LASIK組術后各期垂直慧差變化值均低于SMILE組。
結論:LASIK和FS-LASIK術后角膜前表面高階像差的變化沒有差異。SMILE術后的總高級像差和球
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