經直腸前列腺超聲造影導向活檢對前列腺癌檢出率的研究.pdf

1、目的:比較經直腸前列腺超聲造影引導下穿刺活檢與單一系統穿刺活檢(8針法)對前列腺癌檢出率的研究,明確經直腸前列腺超聲造影對前列腺癌診斷的價值。
　　 方法:對90例疑似前列腺癌患者首先行前列腺經直腸超聲檢查后(TRUS),再行經直腸超聲造影檢查(TRCEUS),對造影呈高增強類型的提示為可疑病灶,對其先行實施導向穿刺活檢,再對其余部位給予常規(guī)的系統穿刺活檢,得出各自檢查方法的病理結果并對照(如造影提示可疑部位與常規(guī)系統活檢部位相

2、近或相同,且病理結果提示陽性患者,則在結果中兩種方法均添加1例陽性病例),比較兩種穿刺方法對前列腺癌檢出率的不同。另對90名患者超聲造影圖像應用百勝造影分析軟件進行分析(Qontrast4.0),得出前列腺良惡性疾病在造影圖像和造影數據方面的區(qū)別。
　　 結果:90例患者中31例確診為惡性,其中由TRUS引導下活檢陽性例數為21例,TRCEUS引導下陽性例數為25例,其中有15例為兩者皆提示為陽性,TRUS對前列腺癌診斷的敏感性

3、、特異性、準確性、陽性預測值、陰性預測值分別為:67.7％、64.4％、65.6％、84％、58.5％,而TRCEUS分別為:80.6％、93％、88.9％、89.3％、88.7％。90例患者造影表現為高增強、等增強、低增強、無增強病人數分別為:28例,51例,9例,2例。其中高增強中25例證實為惡性,等增強中4例證實為惡性,低增強中2例為惡性,無增強中0例為惡性。運用Qontrast分析軟件得出所有造影病人造影參數后,得出良惡性病灶參