冠心病患者肝X受體α基因-115A和-6A位點多態(tài)性研究.pdf

1、目的：對冠心病患者肝X受體α（liver X receptorα，LXRα）-115A（rs12221497）和-6A（rs11039155）位點多態(tài)性進行分析，探討該基因兩個位點多態(tài)性與冠心病的關系及遺傳學機制在中國漢族人群冠心病發(fā)病過程中的臨床意義。
　　 方法：采用單熒光標記探針技術檢測243例冠心病患者及256例正常對照組肝X受體α基因-115A和-6A位點單核苷酸多態(tài)性。同時測定兩組樣本甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC

2、）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）等各項生化指標。
　　 結果：（1）LXR-115A（rs12221497）檢測到GG純合子，AA純合子，GA雜合子三種基因型；LXR-6A（rs11039155）僅檢出一種基因型：GG純合子。（2）LXR-115A（rs12221497）位點在冠心病組與對照組之間基因型構成比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），冠心病組GA+AA基因型和A等

3、位基因頻率高于對照組（P<0.05和P<0.01）。從基因型與GA基因型攜帶者患冠心病的風險為GG基因型攜帶者的1.732倍（P<0.05）。冠心病組-115A位點A的等位基因頻率顯著高于對照組（P<0.01），患病的比值比（OR）為1.81（95％CI：1.15～2.85）。（3）-115A位點基因型與血脂及空腹血糖分析：TG、TC、HDL-C、LDL-C、FBG在GA+AA基因型和GG基因型之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。（4

4、）冠心病患者-115A多態(tài)性與冠心病危險因素及冠狀動脈病變程度的關系：GA+AA和GG基因型之間的TG、TC、HDL-C、LDL-C、FBG、體重指數(shù)（BMI）比較無明顯統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組高血壓、糖尿病、吸煙史、性別構成比之間比較無明顯統(tǒng)計學意義（P>0.05），將冠心病患者按病變支數(shù)分類，兩支、三支（左主干病變等同三支病變）列為多支病變，GA+AA和GG基因型冠心病患者之間單支病變組及多支病變組基因型分布無顯著差異（P>

5、0.05），對患者的冠脈造影血管狹窄程度進行CADi評分，顯示GA+AA基因型患者冠脈評分為（44.17±17.66），而GG基因型攜帶者冠脈評分為（44.21±18.26），兩組間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。（5）冠心病危險因素Logistic回歸分析：-115A位點等位基因A為冠心病的獨立危險因素，-115A位點等位基因A攜帶者患冠心病的風險比值為1.83（P<0.05，95％CI：1.02～3.31）。
　　 結論：