原發(fā)性高血壓患者血壓變異與脈搏波速度及高敏C反應(yīng)蛋白的關(guān)系.pdf

1、目的:高血壓與動脈硬化密切相關(guān)，血壓變異性(blood pressurevariability，BPV)，表示一定時間內(nèi)血壓波動的程度。近來研究表明血壓變異性的異常，與靶器官功能受損獨立相關(guān)。本文通過觀察原發(fā)性高血壓患者血壓變異與脈搏波傳導(dǎo)速度（pulse wave velocity，PWV）、高敏C反應(yīng)蛋白(high sensitive C-reactive protein，hsCRP)的關(guān)系，探討原發(fā)性高血壓患者的血壓變異性對脈搏波

2、傳播速度及高敏C反應(yīng)蛋白的影響。
　　 方法:收集2011年6月～2012年1月間我院心內(nèi)科住院的原發(fā)性高血壓患者101例，運用24 h動態(tài)血壓監(jiān)測并分析101例原發(fā)性高血壓患者24 h、白天及夜間收縮壓和舒張壓變異性;采用日本科林VP-1000全自動動脈硬化檢測儀，同步記錄并分析報告，包括四肢血壓（右上臂、左上臂、右踝、左踝）、脈壓(PP)、肱-踝動脈脈搏波速度（brachial-ankle pulse wave veloci

3、ty，baPWV）;用酶標多克隆抗體夾心法測定血清hs-CRP，分析血壓變異性與baPWV及hs-CRP的關(guān)系。
　　 結(jié)果:(1) baPWV隨日間平均收縮壓、夜間平均收縮壓、全天平均收縮壓、平均PP的升高而增加(r=0.292、0.328、0.312、0.289，P均＜0.05)。(2) baPWV正常者和baPWV增高者比較，baPWV增高者年齡、SBP、DBP、PP、hs-CRP、FPG和血尿酸水平高于baPWV正常者(

4、P＜0.05);進一步相關(guān)分析，baPWV與年齡、SBP、FPG、hs-CRP呈顯著正相關(guān)，其中年齡、FPG與hs-CRP是影響baPWV的獨立因素(P＜0.01)。(3)在校正了平均血壓及其他相關(guān)因素后，線性回歸分析表明，日間、夜間及24 h收縮壓變異性和baPWV與炎癥因子hs-CRP呈正相關(guān)(r=0.315、0.328、0.392、0.354，P均＜0.05)。(4)收縮壓變異性與baPWV、hs-CRP呈正相關(guān)(P＜0.05)。