3種不同機型MR對乳腺疾病診斷價值的初步應用研究.pdf

1、第一部分不同場強MR成像儀對乳腺疾病診斷價值的對照研究
　　目的:通過圖像質量、影像學表現(xiàn)等指標評價不同場強MR成像儀(1.5T與3.0T)對乳腺疾病的診斷效能的差異。
　　方法:154例乳腺疾病患者隨機分組，分別進行1.5T及3.0TMR檢查（1.5T組90例，3.0T組64例），由兩位放射科醫(yī)生盲法進行圖像質量評價、表觀彌散系數(shù)(ADC值)的測定、影像學表現(xiàn)評價并作出乳腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)分類的評定，結

2、果均以病理結果作為金標準進行對照，評價不同場強MR對乳腺疾病診斷效能的差異。
　　結果:不同場強MR成像儀（1.5T組與3.0T組）乳腺MR圖像質量間沒有差異(P＞0.05)。以兩組不同場強MR成像儀的病灶ADC值作出ROC曲線，分別以他們最大約登指數(shù)為最佳診斷切點值，此值即為判定病變良惡性的ADC診斷閾值，分別為1.24×10-3mm2/s及1.07×10-3mm2/s。據(jù)此判斷乳腺病變的良惡性，另作出ROC曲線，曲線下面積分別

3、為0.829、0.859，敏感性分別為88.46％、71.79％，特異性分別為77.27％、100％，準確率分別為85.14％、76.09％，陽性預測值分別為90.20％、100％，陰性預測值分別為73.91％、38.89％。以BI-RADS分類系統(tǒng)進行病變良惡性的分類，病理結果為金標準，作ROC曲線，兩組曲線下面積分別為0.700、0.712，敏感性分別為73.75％、97.87％，特異性分別為93.75％、44.44％，準確率分別為

4、79.17％、83.08％，陽性預測值分別為98.33％、82.14％，陰性預測值分別為41.67％、88.89％。
　　結論:不同場強MR成像儀（1.5T組與3.0T組）乳腺MR圖像質量間沒有明顯差異。3.0TMR成像儀通過ADC值等參數(shù)的對乳腺疾病良惡性評價的診斷效能優(yōu)于1.5TMR成像儀。
　　第二部分1.5T通用MR與乳腺專用MR對乳腺疾病診斷價值的對照研究
　　目的:通過圖像質量、影像學表現(xiàn)等指標對比1.5T

5、通用MR與乳腺專用MR對乳腺疾病的診斷效能
　　方法:282例乳腺疾病患者隨機分組，分別進行1.5T通用MR及乳腺專用MR(Aurora MR)檢查（1.5T組90例，Aurora組194例），根據(jù)MR掃描結果，進行圖像質量的評價影像學表現(xiàn)評價并作出乳腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)分類的評定，結果均以病理結果作為金標準進行對照，評價兩種不同機型MR成像儀的診斷效能的差異。
　　結果:1.5T組與Aurora組圖像質量

6、沒有明顯差異(P＞0.05)。以BI-RADS分類系統(tǒng)進行病變良惡性的分類，以病理結果為金標準，作ROC曲線，兩組曲線下面積分別為0.700、0.804，敏感性分別為73.75％、95.45％，特異性分別為93.75％、65.42％，準確率分別為79.17％、78.97％，陽性預測值分別為98.33％、69.42％，陰性預測值分別為41.67％、94.59％。
　　結論:1.5T乳腺專用MR成像儀與通用MR成像儀的圖像質量沒有明顯