動態(tài)監(jiān)測動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)壓變化的意義.pdf

1、中圖分類號UDCR651126168碩士學(xué)位論文學(xué)校代碼!Q量3曼密級公玨動態(tài)監(jiān)測動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)壓變化的意義TheSignificanceofDynamicMonitoringtheIntracranialPressureChangesoftheAneurysmaiSubarachnoidHemorrhage作者姓名：學(xué)科專業(yè)：研究方向：學(xué)院(系、所)：指導(dǎo)教師：論文答辯日期翌!蘭￡2虧曹武陽外科學(xué)神經(jīng)外科湘雅醫(yī)院王君宇答辯

2、委員會主中南大學(xué)2014年5月動態(tài)監(jiān)測動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)壓變化的意義摘要目的：通過對動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者行顱內(nèi)壓監(jiān)測的結(jié)果回顧，探討動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)的變化，并探討這種變化所產(chǎn)生的后果，從而更好的提高患者的預(yù)后。方法：選取筆者所在科室2012年4月到2013年4月間，部分行顱內(nèi)動脈瘤開顱夾閉術(shù)患者，剔除掉未出血動脈瘤的患者，所有患者均行CT和CTA或DSA明確動脈瘤出血，均行開顱探查動脈瘤夾閉術(shù)，手術(shù)過程中放置顱

3、內(nèi)壓探頭。監(jiān)測顱內(nèi)壓，分別記錄鉆第一個孔時、術(shù)中下骨瓣時、術(shù)后第一天、第三天、第五天、第七天的顱內(nèi)壓。結(jié)果：術(shù)前HuntHess分級為II、IⅡ、Ⅳ級患者的顱內(nèi)壓平均值為22、28、40mmHg，患者顱內(nèi)壓恢復(fù)到正常水平所需的時間分別為1—3天、5—7天、7天左右；根據(jù)Fisher分級為II、IⅡ、Ⅳ級術(shù)前患者平均顱內(nèi)壓分別為20、28、38mmHg，患者顱內(nèi)壓恢復(fù)到正常水平所需時間分別為13天左右、57天左右、7天左右。結(jié)論：SAH患