外周血TLR4,hs-CRP與早產(chǎn)亞臨床絨毛膜羊膜炎的相關(guān)性研究.pdf

1、目的探討孕婦外周血中Toll樣受體4的表達(dá)和高敏C反應(yīng)蛋白的水平與早產(chǎn)亞臨床絨毛膜羊膜炎的關(guān)系以及在早期診斷中的價(jià)值。
　　方法收集47例早產(chǎn)(孕28-36+6周)患者,按胎盤胎膜組織病理學(xué)檢查結(jié)果,分為早產(chǎn)亞臨床感染組(22例),早產(chǎn)無(wú)感染組(25例)。同時(shí)收集同孕周正常孕婦(20例)并隨訪跟蹤孕足月分娩者作為正常對(duì)照組。對(duì)以上3組進(jìn)行如下檢測(cè):(1)采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)早產(chǎn)患者和正常對(duì)照組孕婦外周血CDl4十單核細(xì)胞上TLR4分

2、子的表達(dá)率和平均熒光強(qiáng)度;(2)采用膠乳增強(qiáng)免疫比濁法,測(cè)定早產(chǎn)患者和正常對(duì)照組孕婦血清中CRP水平;(3)檢測(cè)血常規(guī)。
　　結(jié)果(1)早產(chǎn)亞臨床感染組,早產(chǎn)非感染組和對(duì)照組孕婦外周血CD14十單核細(xì)胞上TLR4分子表達(dá)陽(yáng)性率分別為56.299±8.234％,36.505±5.195%,22.089±5.846%。平均熒光強(qiáng)度分別為53.045±7.780,33.633±4.768,17.290±4.449,三組之間比較早產(chǎn)感染組

3、外周血CD14+單核細(xì)胞上TLR4分子表達(dá)陽(yáng)性率和平均熒光強(qiáng)度高于早產(chǎn)非感染組和對(duì)照組,其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);(2)早產(chǎn)亞臨床感染組,早產(chǎn)非感染組和對(duì)照組孕婦外周血中高敏CRP(HsCRP)水平分別為10.946±4.968mg/l,4.656±1.291mg/l,2.121±0.936mg/l,三組之間比較早產(chǎn)感染組血清中高敏CRP表達(dá)高于早產(chǎn)非感染組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。早產(chǎn)非感染組與對(duì)照組比較也有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)差異(P<0.05);(3)早產(chǎn)亞臨床感染組,早產(chǎn)非感染組和對(duì)照組孕婦外周血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)分別為12.695±1.257%,12.600±1.183%,12.735±1.269%,三組之間比較差異無(wú)顯著性(P>0.05);(4)亞臨床感染組孕婦外周血TLR4的MFI與血清中高敏CRP水平成正相關(guān)(r=0.695,P<0.05)。
　　結(jié)論(1)亞臨床感染性早產(chǎn)孕婦和非感染性早產(chǎn)孕婦外周血CD14+單核細(xì)胞上TLR4分子表達(dá)升高,