滑動(dòng)多層磁共振成像對(duì)原發(fā)性卵巢癌分期的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：分析滑動(dòng)多層磁共振成像 (SMS-MRI)的技術(shù)特點(diǎn)，并探討SMS-MRI在原發(fā)性卵巢癌分期中的價(jià)值。
　　 方法：對(duì)15例卵巢癌患者術(shù)前行多層螺旋CT(MSCT)和SMS-MRI掃描，掃描范圍包括胸腹盆腔（從胸廓入口至盆底）。MSCT采用64排螺旋CT行平掃及增強(qiáng)掃描；SMS-MRI掃描的主要序列有常規(guī)T2WI TSE序列、SMS-TIRM序列和SMS FLASH 2D 壓脂增強(qiáng)序列。MSCT和SMS-MRI圖像由兩位放

2、射科醫(yī)師隨機(jī)單盲閱片后進(jìn)行分期診斷，并將其結(jié)果與手術(shù)病理結(jié)果對(duì)照。影像資料的觀察內(nèi)容包括：(1)腫瘤定位（單側(cè)或雙側(cè)）；(2)局部浸潤：子宮輸卵管或其他盆腔組織受侵；(3)腹膜轉(zhuǎn)移；(4)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；(5)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
　　 結(jié)果：術(shù)后病理證實(shí)15例卵巢癌病例中漿液性囊腺癌9例，粘液性囊腺癌2例，子宮內(nèi)膜樣癌2例，透明細(xì)胞癌和顆粒細(xì)胞癌各1例。手術(shù)病理分期為Ⅰ期0例，Ⅱ期2例，Ⅲ期10例，Ⅳ期3例。以手術(shù)病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，SMS-

3、MRI對(duì)于原發(fā)性卵巢癌總的分期準(zhǔn)確率為100%（15/15）；MSCT將1例Ⅲ期病例低估為Ⅱ期，總的分期準(zhǔn)確率為87%（13/15）。SMS-MRI和MSCT在卵巢癌的定位診斷、子宮輸卵管局部浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等方面的準(zhǔn)確率均為100%。SMS-MRI在顯示其他盆腔組織受侵、腹膜轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等的準(zhǔn)確率均高于MSCT。
　　 結(jié)論：采用SMS技術(shù)行MR成像能在保證圖像質(zhì)量的情況下，在較短的時(shí)間內(nèi)一次性完成體部胸腹盆腔掃描。SMS-