應用納米技術構建生物支架修復脊髓損傷的實驗研究.pdf

1、脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)目前已成為世界性的醫(yī)學難題,其發(fā)生率也呈逐年上升的趨勢。當今脊髓損傷在全球呈:高致殘率(全癱為67％)、高耗費(5-7萬美元/患者/年,美國)、低死亡率(＜5%)、患者主要為青壯年(70%患者＜40歲)等特點,給社會帶來巨大的損失和沉重的負擔,已成為全球性的醫(yī)療難題。目前臨床上對脊髓損傷的治療主要著手于防治脊髓損傷后脊髓繼發(fā)性損害、保護殘存神經(jīng)元功能,但是預后仍然很差。這是由于脊髓

2、損傷后脊髓神經(jīng)元再生功能差,損傷區(qū)域與正常組織之間有星形膠質(zhì)細胞增生形成膠質(zhì)瘢痕作為物理屏障及受損神經(jīng)元軸突缺少神經(jīng)營養(yǎng)因子的刺激而無延長能力作為化學屏障等因素有關。因此,促進脊髓再生、克服再生屏障是目前國內(nèi)外研究的重點及熱點。
　　 近20年來國內(nèi)外研究已證明,成年神經(jīng)元具有再生的潛能,損傷的脊髓神經(jīng)元在適宜的條件下可以再生。在促進軸突再生的基礎研究中,通過多種技術如細胞移植、基因治療、細胞內(nèi)分子信號的修飾和克服再生屏障等研究

3、,證實成年哺乳動物的中樞神經(jīng)元在受損后確實可以再生,甚至產(chǎn)生靶支配。但脊髓損傷后解剖重建和功能恢復是十分棘手的問題,當前對脊髓損傷后修復研究的主要途徑是從促進神經(jīng)元軸突的再生和組織移植替代兩個方面來探討脊髓修復及功能恢復的可行性。隨著組織工程學的興起,脊髓損傷修復又取得了新的進展。組織工程技術治療SCI的基本模式為“種子細胞+生物分子+生物支架”。實驗中人們應用各種可吸收材料制成生物支架用于修復脊髓損傷,在形態(tài)學上能見到明顯的神經(jīng)再生,

4、但功能上卻無明顯恢復。
　　 納米技術的出現(xiàn)為生物支架的構建提供一種全新的方法,為脊髓損傷的修復帶來新的希望。本研究對應用納米技術構建的生物支架修復脊髓損傷進行了初步的探討。
　　 在本研究的第一部分,以聚乙交酯—丙交酯(PLGA)為原料,通過熔融紡絲、拉升、編織等步驟制作三維可吸收生物支架。支架外徑3mm,微管道內(nèi)徑100μm,PLGA細絲直徑25μm,橫切面顯示中空微管內(nèi)徑均勻一致,呈螺旋上升排列。支架孔隙率為68%