應(yīng)用納米技術(shù)構(gòu)建生物支架修復(fù)脊髓損傷的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、脊髓損傷(spinal cord injury,SCI)目前已成為世界性的醫(yī)學(xué)難題,其發(fā)生率也呈逐年上升的趨勢。當(dāng)今脊髓損傷在全球呈:高致殘率(全癱為67％)、高耗費(fèi)(5-7萬美元/患者/年,美國)、低死亡率(＜5%)、患者主要為青壯年(70%患者＜40歲)等特點(diǎn),給社會(huì)帶來巨大的損失和沉重的負(fù)擔(dān),已成為全球性的醫(yī)療難題。目前臨床上對脊髓損傷的治療主要著手于防治脊髓損傷后脊髓繼發(fā)性損害、保護(hù)殘存神經(jīng)元功能,但是預(yù)后仍然很差。這是由于脊髓

2、損傷后脊髓神經(jīng)元再生功能差,損傷區(qū)域與正常組織之間有星形膠質(zhì)細(xì)胞增生形成膠質(zhì)瘢痕作為物理屏障及受損神經(jīng)元軸突缺少神經(jīng)營養(yǎng)因子的刺激而無延長能力作為化學(xué)屏障等因素有關(guān)。因此,促進(jìn)脊髓再生、克服再生屏障是目前國內(nèi)外研究的重點(diǎn)及熱點(diǎn)。
　　 近20年來國內(nèi)外研究已證明,成年神經(jīng)元具有再生的潛能,損傷的脊髓神經(jīng)元在適宜的條件下可以再生。在促進(jìn)軸突再生的基礎(chǔ)研究中,通過多種技術(shù)如細(xì)胞移植、基因治療、細(xì)胞內(nèi)分子信號的修飾和克服再生屏障等研究

3、,證實(shí)成年哺乳動(dòng)物的中樞神經(jīng)元在受損后確實(shí)可以再生,甚至產(chǎn)生靶支配。但脊髓損傷后解剖重建和功能恢復(fù)是十分棘手的問題,當(dāng)前對脊髓損傷后修復(fù)研究的主要途徑是從促進(jìn)神經(jīng)元軸突的再生和組織移植替代兩個(gè)方面來探討脊髓修復(fù)及功能恢復(fù)的可行性。隨著組織工程學(xué)的興起,脊髓損傷修復(fù)又取得了新的進(jìn)展。組織工程技術(shù)治療SCI的基本模式為“種子細(xì)胞+生物分子+生物支架”。實(shí)驗(yàn)中人們應(yīng)用各種可吸收材料制成生物支架用于修復(fù)脊髓損傷,在形態(tài)學(xué)上能見到明顯的神經(jīng)再生,

4、但功能上卻無明顯恢復(fù)。
　　 納米技術(shù)的出現(xiàn)為生物支架的構(gòu)建提供一種全新的方法,為脊髓損傷的修復(fù)帶來新的希望。本研究對應(yīng)用納米技術(shù)構(gòu)建的生物支架修復(fù)脊髓損傷進(jìn)行了初步的探討。
　　 在本研究的第一部分,以聚乙交酯—丙交酯(PLGA)為原料,通過熔融紡絲、拉升、編織等步驟制作三維可吸收生物支架。支架外徑3mm,微管道內(nèi)徑100μm,PLGA細(xì)絲直徑25μm,橫切面顯示中空微管內(nèi)徑均勻一致,呈螺旋上升排列。支架孔隙率為68%