大鼠阻塞性黃疸對(duì)肝葉切除的影響.pdf

1、目的:探討阻塞性黃疸對(duì)肝葉切除體積的影響及阻塞性黃疸時(shí)大鼠的膽總管外徑、內(nèi)壓變化和血清膽紅素的代謝規(guī)律.結(jié)論:該組實(shí)驗(yàn)術(shù)前均不行減黃措施.大鼠在結(jié)扎膽總管術(shù)后第1天分組行30％、70%肝葉切除+膽腸內(nèi)引流術(shù),均有很高的死亡率,研究發(fā)現(xiàn)這并不是由于阻塞性黃疸導(dǎo)致肝功能損害造成的,可能是二次手術(shù)時(shí)間相距太近,大鼠難以在短時(shí)間內(nèi)耐受連續(xù)的兩次手術(shù)打擊.故在阻塞性黃疸行肝葉切除的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)加以注意,合理安排兩次手術(shù)間隔時(shí)間.Wistar大鼠在

2、結(jié)扎膽總管3天時(shí)血清膽紅素水平達(dá)到高峰,平均為106.7±11.2mol/l,但此時(shí)行30%肝葉切除+膽腸內(nèi)引術(shù)是安全的,術(shù)后肝功能一過(guò)損性損害是可復(fù)的,其術(shù)后生存率為100%,與其它實(shí)驗(yàn)組相比差異顯著,P<0.05;而此時(shí)行70%肝葉切除+膽腸內(nèi)引術(shù)的術(shù)后生存率明顯下降,為50%,與30%肝葉切除+膽腸內(nèi)引術(shù)實(shí)驗(yàn)組相比,P<0.05,說(shuō)明此時(shí)大鼠難以耐受大塊肝切除;大鼠在結(jié)扎膽總管術(shù)后5天時(shí)分組行30%、70%肝葉切除+膽腸內(nèi)引術(shù)的術(shù)