代謝綜合征合并腎損害的中醫(yī)證素規(guī)律研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討代謝綜合征(MS)合并腎損害的臨床分布規(guī)律、中醫(yī)證素分布規(guī)律及與西醫(yī)客觀指標(biāo)之間的關(guān)系,為中醫(yī)臨床辨證治療MS合并腎損害提供參考依據(jù)。 方法:運用證素辨證的方法,對100例MS合并腎損害患者的中醫(yī)證素及其與客觀指標(biāo)之間的關(guān)系進(jìn)行分析研究。 結(jié)果: 1、在本研究中MS合并腎損害的背景資料與分布情況: 代謝綜合征:在病變早期,以肥胖(尤其是腹型肥胖)和血脂異常為主;隨后出現(xiàn)血壓和血糖的增高。

2、 腎損害:以血尿酸升高為首要表現(xiàn),其次為血尿、蛋白尿,病變后期出現(xiàn)肌酐升高和尿素氮升高。 2、在本研究中MS合并腎損害的中醫(yī)病位:腎的證素積分最高,其次為脾和肝;其中腎、脾、肝三臟與心、肺、胃、經(jīng)絡(luò)比較,均有顯著性差異:腎與脾、肝比較,有顯著性差異;脾和肝比較無顯著性差異。 3、在本研究中MS合并腎損害的中醫(yī)病性:以虛實夾雜為主,單純虛證和單純實證均較少;其中實性證素主要為痰、濕,其出現(xiàn)的比率為痰濕兼見>痰>濕;虛性證素

3、主要為陰虛、氣虛和血虛,其出現(xiàn)的比率為氣虛=氣陰兩虛=氣、血、陰俱虛>陰虛>陰、血虛>氣血兩虛,無單獨血虛出現(xiàn)。 4、在本研究中MS合并腎損害的中醫(yī)病位與病性:腎病證素及脾病證素中均是氣虛的證素積分最高,肝病證素中陰虛證素積分最高;痰在三臟病變證素中均位于第二。 5、在本研究中MS合并腎損害的中醫(yī)病性與客觀指標(biāo)的關(guān)系:各年齡組患者的體重指數(shù)、甘油三酯指數(shù)和痰、濕證素積分均在20~29歲組為最高,且隨年齡增長而逐漸降低。

4、 結(jié)論: 1、臨床MS合并腎損害在發(fā)病初期,以肥胖(尤其是腹型肥胖)和血脂異常為首要表現(xiàn)。 2、臨床上MS合并腎損害患者,腎臟損害以血尿酸升高為首要表現(xiàn),繼而表現(xiàn)為血尿、蛋白尿;病變后期出現(xiàn)肌酐和尿素氮升高。 3、腎、脾、肝為MS合并腎損害的主要病位,從腎、脾、肝論治MS合并腎損害,尤其是從腎論治具有重要意義。 4、臨床MS合并腎損害以虛實夾雜多見,單純虛證及單純實證均較少;實證側(cè)重痰、濕,虛證偏重

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