代謝綜合征中醫(yī)證型特點(diǎn)分析研究.pdf

1、[目的]：研究130例中醫(yī)證型之間HOMA-IR及其他生化指標(biāo)之間的聯(lián)系。探討MS的發(fā)病機(jī)理，為MS中醫(yī)辨證客觀化提供診斷依據(jù)，也為MS的中西醫(yī)結(jié)合治療提供理論基礎(chǔ)。 [方法]：按照國際糖尿病聯(lián)盟MS診斷標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)，選入MS患者130例，男66例，女64例；中醫(yī)辨證：痰濁阻遏證34例，痰瘀互結(jié)證16例，陰虛熱盛證25例，氣陰兩虛證55例。 （1）在空腹?fàn)顟B(tài)下測定腰圍，血壓，體重。 （2）空腹靜脈采血測定血

2、糖、胰島素、血清甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、尿酸水平。 （3）計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）：（HOMA-IR）=FPG×FINS/22.5。 [結(jié)果]： （1）在130例MS患者中，平均年齡59.831歲，患者年齡集中在55歲-70歲之間，提示MS發(fā)病有高齡化趨勢。 （2）本研究各中醫(yī)證型在樣本中所占比率大?。簹怅巸商撟C>痰濁阻遏證>陰虛熱盛證>痰瘀互結(jié)證。 （3）

3、各證型組間性別分布、體重、身高、體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三脂、血尿酸水平以及糖尿病、高血壓、脂代謝異常病程間兩兩比較無顯著差異（P>0.05）。各組間年齡分布無顯著差異（P>0.05）。 （4）MS常見中醫(yī)各證型組胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）有顯著差異（P<0.05），其胰島素抵抗程度依次為氣陰兩虛證>陰虛熱盛證>痰瘀互結(jié)證>痰濁阻遏證，各組間兩兩比較差異顯著（P<0.05）。 （5）各組間

4、空腹胰島素水平變化：氣陰兩虛>痰濁阻遏（P<0.05）；陰虛內(nèi)熱>痰濁阻遏（P<0.05），痰瘀互結(jié)>痰濁阻遏（P<0.05），其他三組間兩兩比較無顯著差異（P>0.05）。 （6）代謝綜合征患者中高尿酸血癥患者比例明顯增加。 [結(jié)論]： 1.隨年齡增長，代謝綜合征發(fā)病率越高。 2.痰濁為代謝綜合征發(fā)病的初級階段，胰島素抵抗程度較低；氣陰兩虛為病程發(fā)展的嚴(yán)重階段，胰島素抵抗嚴(yán)重。 3.IR與MS中