食管不典型增生及鱗狀細(xì)胞癌中cyclin D1、COX-2的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)的目的是通過檢測(cè)細(xì)胞周期蛋白 D1（cyclin D1）及環(huán)氧合酶（cycloxygenase-2,COX-2）在食管不典型增生上皮和食管鱗狀細(xì)胞癌（esophageal squamous cell carcinoma,ESCC）中的表達(dá)，探討其相關(guān)性，并進(jìn)一步探討ESCC的發(fā)病機(jī)制，為ESCC的預(yù)防及治療提供新的思路。
　　方法：90例自手術(shù)切除及內(nèi)鏡食管活檢中獲取的組織標(biāo)本，其中正常食管標(biāo)本10例做為對(duì)照組，輕度不

2、典型增生及重度不典型增生各20例，ESCC標(biāo)本40例；行常規(guī)病理切片，由兩位有經(jīng)驗(yàn)的病理醫(yī)師進(jìn)行病理診斷；通過免疫組化Elivision法檢測(cè)標(biāo)本組織中COX-2及cyclin D1的表達(dá)，分析其表達(dá)與不典型增生嚴(yán)重程度及ESCC的關(guān)系。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS14.0分析處理，等級(jí)資料用多個(gè)樣本比較的Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)進(jìn)行分析，兩兩比較用Nemenyi法，spearman等級(jí)相關(guān)分析推斷兩因子之間的關(guān)系及其密切程度

3、；以P<0.05為檢驗(yàn)顯著性標(biāo)準(zhǔn)。
　　結(jié)果：（1）cyclin D1免疫組化結(jié)果：cyclin D1在正常食管表達(dá)率為10﹪（1/10），于輕度不典型增生、重度不典型增生及ESCC中的表達(dá)率分別為25﹪（5/20）、90﹪（18/20）及95﹪（38/40），應(yīng)用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)進(jìn)行分析，H值=49.4,P<0.05，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩兩比較后可認(rèn)為cyclin D1在食管不典型增生及ESCC中表達(dá)逐

4、漸上調(diào),結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（2）COX-2免疫組化結(jié)果：COX-2在正常食管表達(dá)率為0﹪(0/10)，于輕度不典型增生，重度不典型增生及ESCC中的表達(dá)率分為20﹪(4/20),80﹪(16/20)及100﹪（40/40），應(yīng)用Kruskal-Wallis H檢驗(yàn)進(jìn)行分析，H值=60.05，P<0.05，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩兩比較后可認(rèn)為COX-2在食管不典型增生及ESCC中表達(dá)逐漸上調(diào)，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（3）cyc

5、lin D1與COX-2的相關(guān)性：應(yīng)用spearman等級(jí)相關(guān)分析推斷兩因子之間的相關(guān)性，求得r=0.73，P<0.05，可認(rèn)為兩者在食管不典型增生及ESCC中的表達(dá)關(guān)系密切且呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：（1）cyclin D1及COX-2在正常食管、食管輕度不典型增生、重度不典型增生至ESCC中表達(dá)逐漸上調(diào)，提示兩者均參與ESCC的發(fā)生。（2）cyclin D1及COX-2在食管不典型增生及ESCC中表達(dá)上調(diào)，兩者關(guān)系密切且呈正相關(guān)提