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1、河南中醫(yī)學(xué)院20o7屆碩士研究生學(xué)位論文中風(fēng)皂貝化痰膠囊對急性缺血性中風(fēng)患者TNF_a、IL一8影響的臨床研究研究生姓名:導(dǎo)師:指導(dǎo)組成員:學(xué)科、專業(yè):所屬院、系:劉蕊王寶亮教授李連章教授宮洪濤教授中醫(yī)內(nèi)科學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院中國鄭州2o07年4月30日中文摘要中文摘要目的觀察中風(fēng)皂貝化痰膠囊對急性缺血性中風(fēng)(AcuteIschemicCerebralStroke)臨床療效及對細(xì)胞腫瘤壞死因子(TNF—d)和白介素8(IL一8)的影響,進一
2、步探討其治療急性腦梗塞有效的作用機制,為該藥臨床應(yīng)用提供進一步的理論依據(jù)。方法采用隨機對照方法將60例急性腦梗塞風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證患者分為中風(fēng)皂貝化痰膠囊治療組(簡稱治療組)30例和常規(guī)治療對照組(簡稱對照組)30例。常規(guī)治療按2000年廣州全國腦血管病專題研討會《腦卒中的分型分期治療建議草案》,治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,口服中風(fēng)皂貝化痰膠囊。14天一個療程,觀察一個療程。分別評定兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損程度和中風(fēng)病計分,檢測兩組患者
3、治療前及治療后第3天、第7天血清中TNF—o、IL一8的含量,與正常對照組相比較。結(jié)果(1)中醫(yī)證候積分比較,兩組均較治療前有顯著改善,治療組優(yōu)于對照組,有顯著性差異(PO05)。中醫(yī)證候療效評定,治療組總有效率為933%,對照組為80%,治療組優(yōu)于對照組,有顯著性差異(PO05)。(2)兩組治療后神經(jīng)功能缺損程度積分、中醫(yī)證候積分與對照組比較顯著降低(P005)。(3)實驗檢測結(jié)果表明,急性腦梗塞組血清TNF一口、IL一8水平明顯高于
4、正常對照組(PO01),急性腦梗塞組較治療前顯著降低(P005),治療后第7天治療組血清TNF—d、IL一8水平較對照組降低(P005)。結(jié)論(1)風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)證是中風(fēng)急性期常見證侯,痰瘀互阻是中風(fēng)急性期的主要病機,中風(fēng)皂貝化痰膠囊可明顯促進患者的神經(jīng)功能的恢復(fù),在改善癥狀、體征方面優(yōu)于單純西藥治療。(2)研究表明,在腦梗塞急性期TNF—a、IL一8水平明顯增高,中風(fēng)皂貝化痰膠囊治療組TNF—o、IL一8的水平明顯下降,提示中風(fēng)皂貝
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