CEA和CK在檢測(cè)胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的:用免疫組織化學(xué)方法研究癌胚抗原(CEA)和細(xì)胞角蛋白(CK)在檢測(cè)胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用價(jià)值,并分析胃癌淋巴微轉(zhuǎn)移與各種臨床病理因素及預(yù)后之間的關(guān)系.結(jié)論:CEA、CK均可用來(lái)檢測(cè)胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移,但CK比CEA敏感性高.CK20與CK19在檢測(cè)淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移方面有相同的敏感性.而偶爾在CK19檢測(cè)中出現(xiàn)的非腫瘤細(xì)胞交叉染色,在CK20檢測(cè)中沒(méi)有出現(xiàn),因此,CK20檢測(cè)微轉(zhuǎn)移具有更強(qiáng)的特異性.胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移陽(yáng)性者復(fù)發(fā)和死亡率高,

2、因此,胃癌術(shù)后常規(guī)病理檢查未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)微轉(zhuǎn)移,以明確分期,指導(dǎo)術(shù)后綜合治療.意義:在對(duì)胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的研究中,多數(shù)學(xué)者應(yīng)用CEA、CK19、CAM5.2等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè).而新近發(fā)現(xiàn)CK20有更強(qiáng)的上皮特異性,并有作者證明,對(duì)于大腸癌CK20表現(xiàn)出比CK19更好的特異性.但在胃癌研究中尚無(wú)相關(guān)報(bào)道.并且,胃癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的臨床意義尚有爭(zhēng)議.該研究初步證明CK20與CK19有相同的敏感性,且CK20有更強(qiáng)的特異性.復(fù)