D-乳酸，乳酸脫氫酶，血紅蛋白在急性腸缺血早期診斷中的作用.pdf

1、繼發(fā)于腸系膜動脈栓塞、血栓形成以及腸系膜靜脈血栓形成所導致的急性腸系膜缺血(AcutemesentericischemiaAMI)是一種非常嚴重的血管外科急診。該病的特點為發(fā)病急、進展快，短時間內(nèi)出現(xiàn)腸壞死或休克，死亡率高達60％-80％。AMI的預(yù)后與早期診斷和及時治療明顯相關(guān)，因此適當?shù)臋z查、早期確診并進行積極治療極為重要。由于AMI早期缺乏特異的臨床表現(xiàn)，缺乏特異及敏感的簡單的早期診斷方法；該病的早期診斷對血管外科醫(yī)生來說，一直是

2、一個非常棘手的問題。本次試驗的目的是通過對家兔AMI模型不同時期的D-乳酸、乳酸脫氫酶(LDH)、血紅蛋白(Hb)的動態(tài)觀察來研究他們在AMI發(fā)病過程中的變化，以期為AMI的早期診斷提供依據(jù)。 目的：觀察家兔急性腸缺血時的D-乳酸、LDH、Hb的變化，并探討其在AMI早期診斷中的作用，以期為AMI的早期診斷提供依據(jù) 方法：取健康的新西蘭家兔20只，性別不限，體重2.0-3.0kg；隨機分為實驗組和對照組，每組各10只。麻

3、醉妥當后，實驗組采用腸系膜上動脈根部結(jié)扎的方法來復(fù)制家兔急性腸系膜血管缺血的動物模型；而對照組只暴露腸系膜上動脈根部，不結(jié)扎。分別于手術(shù)前，術(shù)后2、4、6小時從兩組實驗動物的股靜脈采血，離心分離血漿，置于-30℃保存；待樣品收集完畢后，測定其中D-乳酸、LDH、Hb的含量。同時，分別于手術(shù)前，術(shù)后2、4、6小時取小腸活體標本，10％福爾馬林固定，HE染色，光鏡下檢查。 結(jié)果：隨著缺血時間的延長，腸壁的缺血損害程度逐漸加劇。D-乳