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文檔簡(jiǎn)介
1、目的：了解口腔扁平苔蘚（oral lichen planus,OLP）患者外周血 PD-1、PD-L1、sPD-1、sPD-L1的表達(dá)情況，探討PD-1/PD-L1通路在OLP免疫發(fā)病機(jī)制中的作用及意義。
方法：口腔扁平苔蘚患者36例(其中網(wǎng)紋型20例，糜爛型16例)及健康對(duì)照18例，采用流式細(xì)胞術(shù)分析 OLP患者外周血淋巴細(xì)胞亞群(CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16++56+)狀況，散射比濁法檢測(cè)患者體液免疫
2、指標(biāo)(IgG、IgA、IgM、C3、C4)。熒光定量PCR法檢測(cè)OLP患者外周血單核細(xì)胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）中PD-1mRNA、PD-L1mRNA的表達(dá)水平；ELISA法檢測(cè)OLP患者血清中sPD-1、sPD-L1蛋白的表達(dá)情況，分析PD-1、PD-L1、sPD-1、sPD-L1表達(dá)水平與OLP患者免疫功能狀況及臨床特征的相關(guān)性。
結(jié)果：1、與正常值相比，OLP患
3、者細(xì)胞免疫中CD3+、CD4+、CD8+、CD16++56+（NK）水平降低，CD19+水平增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；體液免疫中C3、C4水平降低，IgM水平增高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；2、OLP患者外周血單核細(xì)胞（PBMCs）中PD-1及PD-L1mRNA表達(dá)水平均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t1=3.836，P1=0.034；t2=5.032，P2=0.013)；PD-1及PD-L1mRNA表達(dá)水平之
4、間存在正相關(guān)關(guān)系（spearman r=0.472，P=0.008）；OLP患者血清中sPD-1及sPD-L1蛋白的表達(dá)量均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z1=-4.990，P1=0.000；Z2=-2.198，P2=0.028)；sPD-1與 sPD-L1蛋白之間存在正相關(guān)關(guān)系（spearman r=0.759，P=0.000）；PD-1mRNA的表達(dá)與 sPD-L1蛋白表達(dá)存在正相關(guān)關(guān)系（spearman r=0.566，P=0.0
5、22);PD-L1mRNA的表達(dá)與 sPD-1、sPD-L1蛋白表達(dá)均存在正相關(guān)關(guān)系（spearman r1=0.537,P1=0.048; r2=0.582，P2=0.029）；3、PD-1mRNA表達(dá)水平與CD4+存在負(fù)相關(guān)關(guān)系,與IgG存在正相關(guān)關(guān)系（Spearman r1=-0.387，P1=0.035;r2=0.406,P2=0.049）;PD-L1mRNA表達(dá)水平與CD19+存在正相關(guān)關(guān)系（spearman r=0.330，
6、P=0.046）;sPD-1表達(dá)量與CD4+、CD16++56+存在負(fù)相關(guān)關(guān)系，與 CD19+存在正相關(guān)關(guān)系（spearman r1=-0.378，P1=0.007;r2=-0.365，P2=0.009；r3=0.482，P3=0.000）;sPD-L1表達(dá)量與CD4+存在負(fù)相關(guān)關(guān)系,與IgG存在正相關(guān)關(guān)系（Spearman r1=-0.286，P1=0.044,r2=0.365，P2=0.029）；
結(jié)論：OLP患者PD-1
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