兒茶酚抑素與原發(fā)性高血壓及靶器官損害的相關(guān)性.pdf

1、目的：研究兒茶酚抑素(catestatin，CST)與原發(fā)性高血壓的關(guān)系，探索兒茶酚抑素與原發(fā)性高血壓患者靶器官損害的相關(guān)性。
　　方法：入選原發(fā)性高血壓患者146例，男69例，女77例，年齡（66.1±12.6）歲。其中高血壓NLVH（non-left ventricular hypertrophy）組85例，男33例，女52例，年齡（66.9±11.9）歲。高血壓LVH（left ventricular hypertrophy

2、）組61例，男36例，女25例，年齡（64.2±14.1）歲。并選取40例健康體檢者作為對照組，男20例，女20例，年齡（62.7±8.4）歲。測定受試者血壓、身高、體重、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、電解質(zhì)、肝功能、腎功能、尿微量白蛋白、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）、GFR（腎小球?yàn)V過率）、BNP(腦鈉肽)、cTNI（心肌肌鈣蛋白I）等，同時(shí)測定血漿中CST水平，去甲腎上腺素(norepinephrine，NE)水平。所有

3、受試者行超聲心動(dòng)圖檢查，測定左心室舒張末內(nèi)徑、室間隔厚度及左心室后壁厚度并計(jì)算左心室質(zhì)量指數(shù)（LVMI），頸動(dòng)脈彩超檢測頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(IMT)。應(yīng)用SPSS18.0比較各組間相關(guān)指標(biāo)的差異，分析CST與LVMI、NE、BNP、Hcy、CysC、IMT、SBP（收縮壓）、MAP（平均動(dòng)脈壓）相關(guān)性，并行多元逐步線性回歸分析，探索CST與相關(guān)指標(biāo)的獨(dú)立相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　1.原發(fā)性高血壓組血漿中CST、NE、BNP、

4、Hcy、Cr-、CysC，以及GFR、LVMI、IMT較健康對照組顯著升高（P<0.05）。高血壓LVH組CST、NE、LVMI、BNP、Cys C均明顯高于高血壓NLVH組（P<0.05）。
　　2.血漿CST水平與LVMI、NE、BNP、CysC、SBP、MAP、IMT呈正相關(guān)（P<0.05），與Hcy不相關(guān)（P>0.05）。
　　3.多元逐步線性回歸分析顯示，CST和BNP與左心室質(zhì)量指數(shù)（LVMI）獨(dú)立相關(guān)；CST和

5、Hcy與IMT獨(dú)立相關(guān)；LVMI和Hcy與CysC獨(dú)立相關(guān)，CST與Cysc無獨(dú)立相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)論：
　　1.兒茶酚抑素(CST)水平升高與高血壓病患者血壓異常有關(guān)，是反映血壓升高嚴(yán)重程度的指標(biāo)。
　　2.兒茶酚抑素與高血壓患者LVMI、BNP、CysC、IMT正相關(guān)，CST水平越高，反映患者靶器官損害越嚴(yán)重。
　　3.兒茶酚抑素可能是高血壓左心室肥厚和動(dòng)脈血管硬化的獨(dú)立預(yù)測指標(biāo)，是提示高血壓靶器官損害的重要