脈博波傳導(dǎo)速度與冠脈病變關(guān)系的研究.pdf

1、目的：研究冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的危險(xiǎn)因素，以及脈搏波傳導(dǎo)速度的影響因素，探討脈搏波傳導(dǎo)速度對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病預(yù)測(cè)的敏感性和預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的價(jià)值。
　　方法：選取2011年3月-2011年12月在天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的病例416例，其中男224例(53.85％)，女192例(46.15％)，根據(jù)病變支數(shù)將冠狀動(dòng)脈病變分為對(duì)照組，冠狀動(dòng)脈造影對(duì)照組為冠狀動(dòng)脈狹窄<50％；冠脈病變組：陽性

2、組1：?jiǎn)沃Р∽兘M；陽性組2：雙支病變組；陽性組3：左主干或三支病變組。患者入院后登記患者的性別、年齡、身高、體重等基本信息，次日清晨空腹采血，測(cè)定血膽固醇、血甘油三酯、血糖、肌酐、LDL-C，并進(jìn)行脈搏波傳導(dǎo)速度檢測(cè)。
　　結(jié)果：患者416人，經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影分為對(duì)照組107例，陽性組(冠脈病變組)309人，其中陽性組1冠脈病中單支病變99例，陽性組2雙支病變92例，陽性組3三支病變118例。416例患者，男性224例占53.85％

3、，女性192例占46.15％，年齡為62.7±8.49歲，身高為166±6.8cm。各組患者的具體情況如下所示：對(duì)照組計(jì)107例，男性39例占36.4％，女性68例占63.6％，年齡為58.3±9.4歲，身高為164±8.0cm，；陽性組1計(jì)99例，男性54例占54.5％，女性45例占45.5％，年齡為63.1±8.5歲，身高為166±7.5cm；陽性組2計(jì)92例，男性51例占55.4％，女性41例占44.6％，年齡為63.4±8.4歲

4、，身高為165±6.7cm；陽性組3計(jì)118例，男性80例占67.8％，女性38例占32.2％，年齡為65.9±8.1歲，身高為168±6.3cm。416例患者的觀察指標(biāo)如下所示，吸煙患者169例占總患者的40.6％，合并糖尿病患者99例占總患者的23.8％，血糖水平為6.4±1.4mmol/L，合并高血壓患者233例占總患者的56.0％，收縮壓為130.2±14.7mmHg，平均動(dòng)脈壓為97.7±11.5mmHg，416名患者的甘油三

5、酯水平為1.83±0.77mmol/L，膽固醇水平為5.07±0.89mmol/L，LDL-C水平為3.0±0.6mmol/L，Bapwv水平為1582±250cm/s，ABI為1.1±0.1。ROC曲線分析示bapwv>1485.5cm/s診斷冠心病的敏感性65.7％，特異性60.7％。
　　結(jié)論：性別、年齡、體重指數(shù)、吸煙、合并糖尿病、血糖水平、合并高血壓、收縮壓、平均動(dòng)脈壓、甘油三酯、Bapwv、ABI均為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性