心臟術(shù)后AKI行DCRRT治療患者的死亡危險因素分析.pdf

1、目的:
　　 研究心臟術(shù)后急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）行日間連續(xù)性腎臟替代治療(daytime continuous renal replacement therapy, DCRRT)患者的死亡危險因素，并分析行DCRRT治療前后各指標(biāo)的變化。
　　 方法:
　　 回顧我院心臟術(shù)后急性腎功能損傷(AKI)行DCRRT治療的42例患者的臨床資料，將所有患者按疾病轉(zhuǎn)歸分為存活組和死亡

2、組，分別記錄所有患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、DCRRT前及首次DCRRT后可能影響預(yù)后的因素。分析術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、DCRRT治療前后的各項指標(biāo)及死亡危險因素，并記錄每例患者的DCRRT距離手術(shù)時間、DCRRT時間。將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1、兩組的低心排血綜合征、年齡、體外循環(huán)時間、DCRRT前心率、平均動脈壓、血清HCO3-濃度比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2、DCRRT治療

3、前后心率、平均動脈壓、腎功、血清HCO3-濃度、血鉀等比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)．
　　 3、Logistic回歸分析顯示首次DCRRT前平均動脈壓、血清HCO3-濃度為行DCRRT患者的獨立保護(hù)性因素。
　　 結(jié)論:
　　 1、DCRRT治療后患者腎功能、血流動力學(xué)等較行DCRRT前有明顯改善。
　　 2、DCRRT前平均動脈壓、血清HCO3-濃度為心臟術(shù)后AKI患者行DCRRT的獨立保護(hù)性因