地塞米松在兔眼濾過術(shù)中的作用研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文地塞米松在兔眼濾過術(shù)中的作用研究姓名：劉冬申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科指導(dǎo)教師：季建20060508天津醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)論文摘要地塞米松在兔眼濾過術(shù)中的作用研究目的：青光眼是一種臨床較為常見的眼部疾病，小梁切除術(shù)作為現(xiàn)代抗青光眼濾過術(shù)的主要術(shù)式已有數(shù)十年歷史，雖然經(jīng)過多次改良，但成功率仍然受到多種因素的影響。其中主要原因是手術(shù)引起組織創(chuàng)傷，致使濾過道瘢痕化和結(jié)膜下濾過泡空間被纖維組織填滿，最終導(dǎo)致濾過手術(shù)失

2、敗。近年來，隨著抗代謝藥物如絲裂霉索C ( M M Q 、5 一氟尿嘧啶( 5 一F u ) 的廣泛應(yīng)用，使手術(shù)的成功率大大提高。但同時(shí)也帶來了一些新的并發(fā)癥如術(shù)后低眼壓、濾過泡滲漏的增多。因此，如何迸一步提高小梁切除術(shù)的成功率而又減少應(yīng)用抗代謝藥物( 如M M C ) 所致的并發(fā)癥是個(gè)尚待解決的問題。糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制在于能直接抑制纖維細(xì)胞增生，或者通過抗炎作用間接抑制纖維細(xì)胞的增生局部炎癥反應(yīng)，抑制膠原合成，從而減輕瘢痕形成。雖然

3、激素的抗炎作用已經(jīng)得到了公認(rèn)，但對(duì)其眼科抗瘢痕的相關(guān)研究卻很少報(bào)道。我們的研究旨在尋找其在濾過手術(shù)中減少瘢痕形成的證據(jù)，以進(jìn)一步明確糖皮質(zhì)激素和抗代謝藥物抑制瘢痕形成的作用效果，并探索新的皮質(zhì)激素類抗瘢痕藥物及其作用方式。方法：1 ．正常健康家兔隨機(jī)分為兩組：第1 組：隨機(jī)選擇一只眼做單純小粱切除術(shù)( 簡(jiǎn)稱T R 組) ，另一眼做小梁切除術(shù)并輔助應(yīng)用地塞米松( 簡(jiǎn)稱T R + D E X 組) ；第2 組：隨機(jī)選擇一只眼做小梁切除術(shù)輔助