芪母益腎煎對(duì)糖尿病大鼠腎臟VEGF和IGF-1表達(dá)的影響.pdf

1、芪母益腎煎是一種由黃芪、知母、山藥、葛根、天花粉、山茱萸、益母草、白茅根、生內(nèi)金、煅牡蠣等組成的中藥合劑，具有益氣補(bǔ)腎、養(yǎng)陰清熱、活血利水等作用?，F(xiàn)代中藥藥理研究發(fā)現(xiàn)黃芪、知母、山藥、葛根、天花粉等單劑具有明顯的降血糖作用。本實(shí)驗(yàn)研究表明芪母益腎煎可延緩糖尿病腎病的發(fā)生、發(fā)展和保護(hù)腎功能的作用。 糖尿病腎病(DN)是嚴(yán)重的糖尿病慢性微血管并發(fā)癥之一，其發(fā)生涉及多種因素，是多基因，多環(huán)節(jié)失控的結(jié)果，而細(xì)胞因子的表達(dá)失衡是其中的一個(gè)

2、重要機(jī)制。越來(lái)越多的研究證明血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)在DN的發(fā)病機(jī)制中扮演著重要的角色。VEGF是一種具有顯著地影響血管通透性的血管內(nèi)皮細(xì)胞的絲裂原，能夠增加血管通透性的可能機(jī)制是增加血管對(duì)大分子物質(zhì)的滲透性，刺激單核細(xì)胞趨化和組織因子的生成。VEGF可能促進(jìn)膠原合成、腎基質(zhì)硬化、基底膜(GBM)增厚、系膜膨脹。因此，VEGF在DN中的不適當(dāng)增多會(huì)增加腎小球血管滲透性，加劇蛋白尿，導(dǎo)致腎臟肥大。I

3、GF-1能刺激大鼠系膜細(xì)胞合成層粘蛋白，纖維連接蛋白和Ⅳ型膠原。同時(shí)，IGF-1可通過(guò)抑制膠原蛋白降解過(guò)程中起主要作用的酶-金屬蛋白酶-2(MMP-2)，從而減少ECM降解。因此，VEGF和IGF-1在糖尿病腎臟生成過(guò)多可能參與了DN早期的發(fā)病機(jī)制。 評(píng)定芪母益腎煎對(duì)糖尿病腎臟的保護(hù)作用可能與其對(duì)VEGF和IGF-1的表達(dá)下調(diào)有關(guān)。所以本文以鏈脲佐菌素(STZ)誘導(dǎo)的糖尿病大鼠為動(dòng)物模型，探討芪母益腎煎對(duì)大鼠DN的抑制作用，以及

4、對(duì)VEGF和IGF-1表達(dá)的影響，從而探討該劑抑制DN的可能機(jī)制，結(jié)果表明： 1．免疫組化染色： 三組腎臟中的VEGF和IGF-1通過(guò)免疫組化技術(shù)檢測(cè)，單因素方差分析表明，芪母益腎煎組VEGF和IGF-1的表達(dá)下調(diào)，與模型組比較有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01) 2．組織形態(tài)學(xué)： 電鏡觀(guān)察顯示模型組中腎基質(zhì)硬化，基底膜增厚，系膜膨脹，芪母益腎煎組這些情況減輕。 3．生化檢驗(yàn)： 血糖(BG)、